慢性乙肝如何進行治療呢?在治療中如何選擇用藥呢?為此,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝病中心陳金軍醫(yī)生給廣大慢性乙肝患者指點迷津!
陳金軍醫(yī)生指出:“慢性乙肝患者大部分沒有乙肝的癥狀和特征,在察覺不到身體有明顯異常的情況下,相當一部分慢性乙肝患者會忽略乙肝病毒在體內(nèi)的存在,因為他們自以為和正常人一樣,孰不知正是這種不以為然間往往隱藏著‘殺機’!”
慢性乙肝潛暗藏著哪些殺機?
1、乙肝病毒長期存在體內(nèi)損害肝臟
乙肝病毒慢性感染過程中機體需要反復(fù)清除乙肝病毒,如此可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年。由于免疫功能低,病毒無法清除,肝組織反復(fù)受損,反復(fù)修復(fù),肝臟產(chǎn)生不同程度的纖維化。
2、可發(fā)展至肝硬化、肝癌,危及生命
慢性乙肝在初期對肝臟的損害一般沒有明顯癥狀,但是肝臟代償能力逐漸變差,一旦出現(xiàn)肝炎急劇活動,就極易出現(xiàn)黃疸、腹水、出血、昏迷、尿少等嚴重后果。
溫馨提示:慢性乙肝發(fā)展成肝硬化的五年發(fā)生率為8%-20%,而肝硬化出現(xiàn)肝臟失代償?shù)奈迥臧l(fā)生率為20%,出現(xiàn)肝癌的五年發(fā)生率為15%-20%。
慢性乙肝治療關(guān)鍵目標——雙達標
根據(jù)我國2005年分布的《中國慢性乙型肝炎防治指南》,治療慢性乙肝總的目標就是最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒,減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,改善慢性乙肝患者的生活質(zhì)量和延長存活時間。
實現(xiàn)治療慢性乙肝總的目標,首先要把握好兩大關(guān)鍵的目標,究竟是哪兩大關(guān)鍵目標呢?陳金軍醫(yī)生介紹道:“關(guān)鍵目標一:最大限度的抑制乙肝病毒,最好是HBV DNA檢測不到;關(guān)鍵目標二:實現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原消失,并出現(xiàn)e抗體,即大三陽轉(zhuǎn)小三陽)。”
實現(xiàn)兩大關(guān)鍵目標,不僅可以大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生風險,而且90%-95%的患者可以緩解疾病帶來的疼痛,縮短治療的時間且降低整體治療費用。
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