干擾素治療乙肝有用嗎
1、干擾素治療乙肝有用嗎
干擾素:干擾素是最早被批準(zhǔn)的抗HBV治療的主要藥物之一,我國(guó)近年來(lái)用重組干擾素3MU,隔日1次,3~6個(gè)月。至今已治療數(shù)千例,HBeAg及HBV DNA陰轉(zhuǎn)率平均為30%~40%。Wong等綜合分析15篇文獻(xiàn)資料,共計(jì)498例,對(duì)照組339例,隨訪12個(gè)月,HBeAg轉(zhuǎn)陰率為33%,血清HBV DNA不能檢出率為37%(《106拷貝/ml)。有人對(duì)101例HBeAg陰性患者,用干擾素6MU隔日1次,長(zhǎng)程治療24月,約30%患者HBV DNA消失,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)恢復(fù)正常。
干擾素有效病例主要見(jiàn)于患者治前血清ALT水平較高、血清病毒水平較低及成年期感染者。對(duì)于ALT水平正常、高病毒水平及HBeAg陰性及免疫受抑制者效果較差,肝失代償者忌用。
2、什么是乙肝
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。
3、乙肝的預(yù)后情況
急性乙型肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝渍吖烙?jì)有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取決于初次感染的年齡、免疫狀態(tài)及病毒水平。嬰幼兒期感染易發(fā)展為慢性,應(yīng)用免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人,常缺乏明顯的急性期表現(xiàn),病情遷延。病毒復(fù)制標(biāo)志(HBeAg、HBVDNA)的血清水平很高的病人,較易發(fā)展為慢性肝炎。慢性乙型肝炎的預(yù)后主要取決于肝臟炎癥程度。有橋樣壞死或多小葉壞死的慢性肝炎,約80%在5年內(nèi)可發(fā)展為肝硬化。由免疫耐受進(jìn)展為免疫活動(dòng),肝臟炎癥活動(dòng)可由輕度發(fā)展為重度。
乙肝的治療方法都有哪幾種
抗纖維化對(duì)癥治療法:
抗纖維化貫穿乙肝治療始終,主要采用膠原合成抑制類藥物。西藥中有維生素E制劑,中藥中以冬蟲夏草、當(dāng)歸為代表。
抗炎保肝治療法:
主要通過(guò)中藥調(diào)理機(jī)制,恢復(fù)肝功能,增強(qiáng)人體免疫力。常用藥物如枸杞、白茅根、大黃、苦參、丹參等。
免疫調(diào)節(jié)治療法:
采用免疫增強(qiáng)或抑制藥物對(duì)患者免疫進(jìn)行調(diào)節(jié),殺滅乙肝病毒或減少肝細(xì)胞的壞死。目前在我國(guó)最常用到的是阿爾法1b重組干擾素注射劑。
抗病毒治療乙肝:
通過(guò)藥物參與病毒復(fù)制過(guò)程,抑制HBV逆轉(zhuǎn)錄酶的活性,阻止病毒的大量復(fù)制。
乙肝的日常護(hù)理
首先是要定期檢查,隨時(shí)關(guān)注自身病情的發(fā)展情況,一旦出現(xiàn)加重、惡化的情況,應(yīng)立即采取措施。
身體出現(xiàn)異樣時(shí),最好能到醫(yī)院做相關(guān)檢查,如果病毒數(shù)量復(fù)制過(guò)多,一定要提高警惕。
注重藥物的選擇,合理用藥,有些乙肝人群不在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,根據(jù)網(wǎng)上別人的介紹自行選藥服用,豈不知每個(gè)人的身體和病情都是有所區(qū)別的,適合別人的要,你服用了卻不一定有效果。
有些乙肝患者道聽(tīng)途說(shuō)、偏聽(tīng)偏信,只相信別人的治療經(jīng)驗(yàn),聽(tīng)到別人說(shuō)這種藥好就用這種藥,聽(tīng)說(shuō)這種藥不好就排斥這種藥。
其實(shí),藥物的效應(yīng)和毒副作用往往是因人而異的,而有些患者意識(shí)不到這點(diǎn),道聽(tīng)途說(shuō)或斷章取義,選來(lái)選去,總是選不到自己稱心的藥。所以,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按療程服藥,定期復(fù)查、復(fù)診。
所以乙肝患者在治療和護(hù)理上都要科學(xué)進(jìn)行,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)和安排,不能盲目的道聽(tīng)途說(shuō),不但對(duì)治療和養(yǎng)護(hù)沒(méi)有幫助,反而會(huì)加重疾病。