1. 長期、規(guī)范
無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復(fù)制,短期治療(≤1年)停藥后,患者的HBV DNA水平都會出現(xiàn)大幅度反彈,這就證明了乙肝治療需要“長治”才能“久安”;在做到長期治療的同時,規(guī)范用藥也不容忽視。不遵從醫(yī)囑、擅自停藥或換藥很可能會造成病情惡化,最終造成療效不佳,甚至耐藥,導(dǎo)致疾病進(jìn)展。因此,大家在治療期間一定要做到長期用藥、規(guī)范用藥。
2. 費用
由于抗病毒治療是一個長期過程,因此治療的費用也是我們在選擇藥物時要考慮的重要因素。俗話說:“不買貴的,只選對的。”不一定貴藥就是最好的藥或最適合的藥。目前國內(nèi)批準(zhǔn)上市的4種口服抗病毒藥物拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯和恩替卡韋都可以有效抑制乙肝病毒復(fù)制,但價格上相差較大。這四個藥物的月花費是:拉米夫定(賀普。430元左右,阿德福韋酯(賀維力)590元左右,替比夫定(素比伏)750元左右,恩替卡韋(博路定)1200元左右。我國慢性乙肝患者月收入在3000元以下的有70%以上,因此選擇自己能承擔(dān)的藥物堅持長期治療依然是乙肝患者首要考慮因素。乙肝治療不能速戰(zhàn)速決,如果在治療初期選擇價格昂貴的藥物,而在治療中期卻由于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重而自行停藥或換藥,則會帶來嚴(yán)重的后果——治療失敗從而使疾病進(jìn)展。所以,慢性乙肝患者應(yīng)該選擇物美價廉的抗病毒藥物,既保證療效,又能在經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)得起長期抗病毒治療。
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