中耳炎的發(fā)病率在兒童時(shí)期較高,會(huì)給患者的健康帶來(lái)很大的影響,所以大家在平時(shí)生活中要引以重視,多加了解。那么下面就讓我們來(lái)了解下中耳炎的病因是什么。
常見病因
1、耳機(jī)聲音大
用耳機(jī)聽搖滾類的大分貝的音樂,如果時(shí)間較長(zhǎng)的話,也容易引起慢性中耳炎,對(duì)耳朵造成組織性的損傷,嚴(yán)重時(shí)聽力下降以及其他一些并發(fā)癥狀,如中耳炎等。
2、吸煙包括吸二手煙
吸煙可引起全身性的動(dòng)脈硬化,尤其是香煙中的尼古丁進(jìn)入血液,使小血管痙攣、黏度增加,給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動(dòng)脈發(fā)生硬化,造成內(nèi)耳供血不足,嚴(yán)重影響聽力。
3、哺乳不當(dāng)可導(dǎo)致嬰幼兒中耳炎
如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時(shí)應(yīng)取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。
4、游泳
炎炎夏日,游泳的人也越來(lái)越多,游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過(guò)鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。
5、擤鼻涕方法不正確
有的人擤鼻涕時(shí)往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險(xiǎn),因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。
6、感冒可引起中耳炎發(fā)病
感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。
臨床表現(xiàn)
1.化膿性中耳炎
。1)急性化膿性中耳炎
由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯,可有發(fā)熱、嘔吐等。嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥,如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。
(2)慢性化膿性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。
①全身癥狀
輕重不一?捎信吕、發(fā)熱、乏力、食欲減退。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。
、诙
耳深部疼痛,逐漸加重。如搏動(dòng)性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射。吞咽及咳嗽時(shí)耳痛加重,耳痛劇烈者夜不能眠,煩躁不安。鼓膜穿孔流膿后,耳痛頓減。
、鄱髂
是本病的主要癥狀,可為黏液、黏膿或純膿性。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄,無(wú)臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。
、苈犃p退及耳鳴
開始感耳悶,繼則聽力漸降,伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈,穿孔后耳聾反而減輕。
、荻@
輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。一般為傳導(dǎo)性聾。
2.非化膿性中耳炎與分泌性中耳炎
。1)聽力下降
急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí),出現(xiàn)聽力下降,可有“自聲增強(qiáng)”現(xiàn)象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴(yán)重程度常有波動(dòng)。壓迫耳屏或頭位改變時(shí),聽力可有所改善,中耳積液黏稠時(shí),聽力不會(huì)因?yàn)轭^位的變動(dòng)而改變。兒童多無(wú)聽力下降的主訴,表現(xiàn)為對(duì)父母的呼喚不理睬,注意力不集中,或看電視時(shí)要求過(guò)大的音量。
。2)耳痛
急性分泌性中耳炎時(shí)可有輕微耳痛,慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)耳痛。
。3)悶脹或閉塞
耳內(nèi)有悶脹感或閉塞感。
。4)耳鳴
一般不重,可為間歇性,當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)、打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲。少數(shù)分泌性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水,但是持續(xù)時(shí)間甚短,僅為數(shù)小時(shí)或1天左右。
(5)耳鏡檢查
急性期鼓膜周邊有放射狀血管紋。鼓膜緊張部?jī)?nèi)陷,表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失;錘骨柄向后、上方移位;錘骨短突外突明顯。鼓室積液時(shí)鼓膜失去正常光澤,呈淡黃、橙紅或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰藍(lán)色,不透明。若分泌物為漿液性,且未充滿鼓室,可透過(guò)鼓膜見到液平面,呈凹面向上的弧形線,透過(guò)鼓膜有時(shí)可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內(nèi)積液多,則鼓膜外突,鼓膜活動(dòng)度受限。
治療
1、中醫(yī)治療中耳炎
常見的方法有徐清宣堂紅棉散。用消毒棉簽將耳道洗拭干凈,用消毒棉簽將耳道洗拭干凈,以紙卷成細(xì)管或用細(xì)塑料管,攝入適量藥,吹入耳道深部即可,每日一到兩次傳統(tǒng)中藥“徐清宣堂紅棉散”傳統(tǒng)中藥“徐清宣堂紅棉散”通過(guò)補(bǔ)益正氣、驅(qū)除邪毒、補(bǔ)托排膿和收濕斂瘡等功效,調(diào)理機(jī)體陰陽(yáng)平徹底解除致病隱患。此方療效顯著,故長(zhǎng)久流傳于今,廣泛成為人們治療中耳炎的首選中藥。人們治療中耳炎的首選中藥。
2、藥物治療
也是中耳炎的治療方法之一。藥物主要是通過(guò)祛除耳朵內(nèi)膿液,抑制其繼續(xù)分泌毒液,使耳朵保持一個(gè)干凈的環(huán)境,然后使患處慢慢愈合的治療過(guò)程。物理療法,主要是通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療技術(shù),清楚臟物,改變患處內(nèi)環(huán)境,使其逐漸恢復(fù)正常的治療方案。不過(guò)這種治療方法,臨床效果都不是很好,所以,一般患者并不采用此方法治療。
3、治療上呼吸道病灶性疾病
如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
4、局部用藥注意事項(xiàng)
①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。
、谀摿慷鄷r(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精。
5、鼓膜大穿孔
影響聽力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。(參考網(wǎng)站:民福康健康)
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