一、什么是咽炎
咽炎就是發(fā)生在咽部的炎性病變,病變時咽部的感覺五花八門,可感覺到疼痛、干燥、灼熱、粗糙,咽部有粘痰、異物感,發(fā)脹、堵塞感,搔癢、吞咽時不適、刺激性咳嗽、易惡心作嘔等。當(dāng)咽部急性炎癥明顯時,可出現(xiàn)咽痛劇烈、語言不清、吞咽困難、流口水量多粘稠(垂涎三尺)、口臭顯著、甚至張口困難、呼吸不暢等。這些癥狀是隨著咽部炎癥的性質(zhì)、程度不同而不同的。
二、咽炎分類
咽炎分為非特異性咽炎、特異性咽炎、血液病性咽炎、咽部慢性特種感染及肉芽腫和放射性咽炎等。非特異性咽炎包括急性單純性咽炎、慢性單純性咽炎、慢性增生性咽炎和干燥性咽炎;特異性咽炎主要包括潰瘍膜性咽峽炎、病毒性咽炎、猩紅熱性咽炎等;血液病性咽炎主要包括傳染性單核細(xì)胞增多癥、粒細(xì)胞缺乏癥、白血病性咽峽炎等;咽部慢性特種感染及肉芽腫主要包括咽部梅毒、艾滋病等。
三、咽炎傳播途徑
咽炎傳染途徑主要有飛沫、食物和密切接觸這三種。飛沫傳播途徑是指吸入了患者咳嗽、打噴嚏時噴射出的飛沫;食物傳播途徑是指與患者一同就餐,共進(jìn)食物;密切接觸途徑則分為直接接觸和間接接觸,直接接觸有接吻、性接觸等,間接接觸有共用被子、毛巾、書等。
四、咽炎的癥狀
1、急性咽炎
先有咽干不適感或者灼熱感,漸有疼痛,吞咽時加重。全身可有頭疼、食欲不佳、發(fā)熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,咽腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現(xiàn)黃白色小點。下頜淋互巴結(jié)腫大,有壓痛。小兒個別時候發(fā)生皰疹性咽炎,于軟腭和舌腭弓有皰疹出現(xiàn),初為黃/色小皰,破裂后成糜爛面。
2、慢性咽炎
咽部不適感或者異物感,干燥,瘙癢感,灼熱感,微痛感,咽部有痰等,但是不影響進(jìn)食。異物梗塞感于吞咽唾液時明顯,但是進(jìn)干性食物時則不明顯。以上感覺?蓪(dǎo)致短促而頻繁的咳嗽,晨起比較劇,而且容易引起惡心。在用嗓過度、氣候突變或者吸人干冷的空氣時和煙飲酒之后,上述癥狀都可以加重。檢查可見咽部粘膜慢性充血,咽后壁干燥或者淋巴濾泡增生。
五、咽炎治療方法
一般療法。臥床休息,多喝水,吃稀軟食物,禁煙酒,不吃辛辣和過于油膩食物,保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進(jìn)食者,應(yīng)給予靜脈輸液,補充營養(yǎng)。咽痛劇烈或體溫較高者,可口服APC,每次0。5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
局部治療。含服溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、六神丸等;用復(fù)方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱;發(fā)病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液涂擦咽壁,以助炎癥消退;霧化或熏氣治療,吸入藥氣,對局部炎癥有效,病人也感到舒適。
抗感染治療。病毒感染者,可選用抗病毒藥,如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素等;細(xì)菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對病毒和細(xì)菌感染均有較好療效。
手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)療法主要是采用藥物燒灼法、電凝固法、冷凍、激光、微波治療法,手術(shù)創(chuàng)傷性大,出血多,病人痛苦,最主要的是治療不徹底,易復(fù)發(fā)。
“低溫等離子消融微創(chuàng)技術(shù)”是治療咽部疾病的新突破。低溫等離子治療的基本原理是低溫消融,即利用低溫等離子射頻的能量,產(chǎn)生強烈的分子運動,形成特殊的內(nèi)生熱效應(yīng),用較低溫度(40~70℃)使組織蛋白液化消融,使病變組織萎縮,平復(fù),消失或壞死脫落,新鮮粘膜再生修復(fù),恢復(fù)咽后壁粘膜光滑,紅潤,平整,達(dá)到根除病變,消減癥狀,治愈疾病。
六、如何預(yù)防咽炎
1、治療呼吸道疾病。治療鼻,口腔,下呼吸道疾病,包括病牙
23、勿飲烈性灑和吸煙。飲食時避免辛辣,酸等強烈調(diào)味品。
3、改善工作生活環(huán)境。結(jié)合生產(chǎn)設(shè)備的改造,減少粉塵,有害氣體的刺激。
4、適當(dāng)控制用聲:用聲不當(dāng),用聲過度,長期持續(xù)演講和演唱對咽炎治療不利。
5、生活起居有常,勞逸結(jié)合:及時治療各種慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡鹽水漱口或少量飲用(高血壓,腎病者勿飲鹽開水)。
6、加強疾病治療常識在急性期應(yīng)及時選用抗病毒,抗菌藥物治療,勿使轉(zhuǎn)為慢性。在慢性期抗菌藥物一般是不需要的,不要聽到“炎”字就一定要用抗菌素。
7、注意保濕:保持居室內(nèi)空氣濕潤清潔,室內(nèi)不吸煙,不把有刺激氣味的物品放在室內(nèi)。冬季用暖氣取暖時應(yīng)注意室內(nèi)不要太干燥,可使用加濕器,或者在睡前放在暖氣上塊濕毛巾,以保持空氣濕潤。
8、適量飲花茶:金銀花、野菊花、生甘草、玄參、麥門冬、胖大海等,用保溫杯開水泡代茶飲,每日不定時飲用。吳茱萸粉30克,醋調(diào)后外敷清泉穴,每日一次。青果常含口內(nèi)慢嚼,徐徐咽其汁;梨連皮切片,青果3枚煎服,對咽炎均有一定的療效。
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