兒童聲音嘶啞的原因及治療方法
⒈急性喉炎
原因:以聲音嘶啞為主要癥狀,常伴有發(fā)熱、畏寒、全身不適等癥狀,多見于四五歲以下的小兒,冬春為易發(fā)病季節(jié)。聲音嘶啞常繼發(fā)于上呼吸道感染,也可為急性傳染病的前兆或并發(fā)癥。起病時(shí)多有干咳,白天較輕,夜間入睡后明顯,有的小兒吸氣時(shí)有喘鳴音,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。
治療:患急性喉炎的小兒應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素,必要時(shí)可使用腎上腺皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜劑等,同時(shí)給予霧化吸入或采取增加室內(nèi)濕度等措施。
⒉先天性喉喘鳴
原因:主要是由于妊娠期營養(yǎng)不良導(dǎo)致胎兒缺鈣而引起的喉軟骨軟化。小兒吸氣時(shí)聲門上的會(huì)厭軟骨阻塞喉入口或兩側(cè)杓會(huì)厭襞靠攏,使喉腔狹窄而發(fā)生吸氣性喉喘鳴,呼氣時(shí)則正常。
治療:多數(shù)患兒的睡眠和飲食不受影響,所以除了注意營養(yǎng)和預(yù)防感冒外不需要采取特殊的治療措施。
⒊喘鳴性喉痙攣
原因:由于喉肌痙攣使聲門關(guān)閉而發(fā)生的喘鳴,常發(fā)生在血鈣含量低的小兒身上,多由營養(yǎng)不良或佝僂病引起。發(fā)病多在夜間,突然發(fā)作,小兒吸氣時(shí)有喘鳴及呼吸困難,持續(xù)一兩分鐘后做一次深吸氣,癥狀就消失了。一夜可發(fā)作幾次,發(fā)作間歇期均正常。
治療:及時(shí)松解患兒的衣服,同時(shí)擊拍其臀部,用冷毛巾敷其面部,亦可撬開患兒的口讓其深呼吸。平時(shí)可給患兒口服鈣劑、維生素D制劑,并適當(dāng)增加室外活動(dòng)的時(shí)間,也有助于喉痙攣的解除。
⒋氣管或支氣管異物
原因:當(dāng)小兒誤把別針、紐扣或細(xì)小的玩具部件放入口中時(shí),或在咀嚼豆類食物時(shí)說話、哭鬧而深吸氣時(shí),可將這些異物吸入氣管。也有小兒在被迫服藥時(shí),因方法不當(dāng)使藥物嗆入氣管。異物進(jìn)入氣管后,最明顯的癥狀是劇烈的刺激性嗆咳,聲音嘶啞及反射性喉痙攣而出現(xiàn)的憋氣、面色青紫等。異物停留在氣管中,可隨呼吸氣流在氣管中上下移動(dòng),引起劇烈的陣發(fā)性咳嗽。如果異物落入支氣管,咳嗽、呼吸困難等癥狀會(huì)減輕,但由于一側(cè)支氣管堵塞產(chǎn)生肺不張,另一側(cè)吸入氣體增加而產(chǎn)生代償性肺氣腫,時(shí)間長了可并發(fā)支氣管炎、肺炎、肺膿腫,且癥狀可逐漸加重。
治療:如果小兒不慎吸入異物,切忌驚慌,也不能用手去摳異物,以免異物越來越深入,難以取出。急救的辦法是趕緊抱著小兒,讓其頭朝下,腳朝上,輕拍其背部;年齡稍大的小兒可讓其先吸一口氣,再用力猛咳一聲,設(shè)法把異物咳出來。以上方法不能解決時(shí),應(yīng)盡早去醫(yī)院,以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。
⒌慢性喉炎
原因:以聲帶及喉黏膜表面慢性充血、聲音嘶啞為主要癥狀。起初為間歇性,漸變?yōu)橛谰眯,常于早晨起床時(shí)較重。
治療:去除刺激因素,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)禁聲,慢性期應(yīng)以改善發(fā)聲的訓(xùn)練為主。
⒍聲帶息肉
原因:在小兒身上比較少見。聲音嘶啞程度與息肉的生長位置、大小有關(guān),一般呈持續(xù)性。
治療:輕者在去除刺激因素并通過發(fā)聲訓(xùn)練后可自愈,大多數(shù)需手術(shù)切除。
6種情況須及時(shí)就醫(yī)
、偃绻曀徊⑶矣绊懞粑,出現(xiàn)喉鳴(呼吸時(shí)喉部有鳴響)必須立刻就醫(yī)。
、诩毙院硌滓鹇曀徊⑶野橛形鼩庑院眸Q和犬吠樣咳嗽,必須立即就醫(yī),喉炎喉梗阻導(dǎo)致的嚴(yán)重呼吸困難有生命危險(xiǎn)。
、畚氘愇、嗆咳之后出現(xiàn)聲嘶,必須立即就醫(yī),高度懷疑喉異物。
、茴i部外傷之后出現(xiàn)聲嘶,須立即就醫(yī)。因?yàn)橛锌赡艹霈F(xiàn)喉部血腫、關(guān)節(jié)脫位,影響呼吸。
、萃蝗怀霈F(xiàn)聲嘶并且合并上呼吸道感染癥狀,需要就醫(yī)。
、尥话l(fā)的聲嘶并且伴陣發(fā)性呼吸困難,必須立即就醫(yī)。(參考網(wǎng)站:搜狐網(wǎng))