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解析耳后骨膜下膿腫的臨床表現(xiàn)及治療方法

2010-01-06 11:09來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
耳后骨膜下膿腫或稱耳后膿腫,此病偶而可由外耳道癤腫引起,但絕大多數(shù)耳后骨膜下膿腫見于中耳乳突炎的并發(fā)癥之中,為最輕的一種,預(yù)后較好。因本病為乳突腔化膿,骨質(zhì)破壞,壓力向外擴(kuò)展形成,若膿腫穿破骨膜和耳后皮膚則形成耳后瘺管,可長期不愈。

耳后骨膜下膿腫 臨床表現(xiàn) 治療 耳后紅腫 疼痛 抗生素

  耳后骨膜下膿腫臨床表現(xiàn)多為耳后紅腫,疼痛,壓痛明顯。耳膜未穿破者,觸診時(shí)波動(dòng)感不明顯,耳后溝存在,耳廓被推向前、外方。膿腫穿刺抽吸時(shí),可得膿液。

  本病的治療,應(yīng)早期切開排膿,置入引流條,每日換藥1次,同時(shí)全身應(yīng)用抗生素。待局部膿腫控制后,視具體情況,行乳突根治術(shù)或改良乳突根治術(shù)。

  中醫(yī)認(rèn)為本病屬“膿耳變證·耳后疽”之范疇,其病機(jī)多為邪毒內(nèi)蘊(yùn),灼腐完骨。若耳內(nèi)流膿黃稠,耳深部疼痛,耳后腫脹壓痛,或腫脹處有波動(dòng)感;全身見高熱煩渴、便秘溺赤;舌紅苔黃,脈數(shù)等熱毒熾盛之證;應(yīng)治以清熱解毒,活血消腫,用仙方活命飲加味治之:金銀花30 g,白芷15g,天花粉15g,防風(fēng)等中藥。水煎內(nèi)服。若見耳后疽潰破,時(shí)溢膿水,質(zhì)稀而白,瘡口黯淡,久不愈合,反復(fù)發(fā)作,可補(bǔ)益氣血,托里排膿,方用托里消毒散加味。

  注意:引用處方時(shí)必須按中醫(yī)辯證論治;同時(shí)必須遵照當(dāng)?shù)蒯t(yī)師的意見為準(zhǔn)!!!

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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