慢性比膿性中耳乳突炎急性發(fā)作或急性融合性乳突炎時，乳突腔蓄積的膿液經(jīng)乳突外側(cè)骨皮質(zhì)潰破區(qū)流入耳后骨膜下方，形成耳后骨膜下膿腫(postauriclar subperiosteal abscess)。膿腫穿破骨膜和耳后皮膚則形成耳后瘺管，可長期不愈。
耳后骨膜下膿腫的癥狀
膿液通過破壞或缺損的骨壁或乳突尖部骨皮質(zhì)，流入耳后骨膜下，形成耳后骨膜下膿腫。兒童或乳突氣化良好者多見，膽脂瘤型中耳炎者易發(fā)生。
耳后骨膜下膿腫的并發(fā)癥
病人除中耳炎表現(xiàn)外，有耳痛、高熱和全身不適等，兒童癥狀尤為明顯。檢查見耳后紅腫明顯隆起觸之有波動，腫脹多位于耳廓后上方，耳廓向前下方聳起，膿腫診斷性穿刺，可抽出膿液。膿腫穿破骨膜和皮膚，可形成竇道或瘺管。
耳后骨膜下膿腫的治療
并發(fā)于急性乳突炎者，行單純?nèi)橥磺虚_術(shù);并發(fā)于慢性化膿性中耳乳突炎者，應視具體情況，行乳突根治術(shù)或改良乳突根治術(shù)。同時應用適當?shù)目股亍?/p>
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