●流鼻血:流鼻血亦可見(jiàn)于鼻黏膜炎癥,鼻黏膜小血管破裂、鼻咽部異物或外傷、鼻咽部炎癥、血液系統(tǒng)的疾病等常見(jiàn)病。鼻咽癌早期表現(xiàn)為鼻涕中帶血或吸鼻后痰中帶血,常發(fā)生在早晨起床后,從口中回吸出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被病人疏忽。
●鼻塞:鼻塞是鼻咽癌的另一個(gè)早期表現(xiàn),多為單側(cè)性,呈持續(xù)性和進(jìn)行性加重,因此自行用滴鼻凈等鼻腔黏膜血管收縮劑鼻塞無(wú)緩解。當(dāng)瘤體增大時(shí),兩側(cè)都鼻塞。
●聽(tīng)力減退:鼻咽癌的瘤體不斷增大,伴有感染及水腫時(shí),阻塞了耳咽管口,可引起該側(cè)耳鳴、耳悶塞及聽(tīng)力下降。/!0/ 百拇醫(yī)藥
●頸部腫大:頸部出現(xiàn)異常的腫塊,常為癌腫的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所致。
●頑固性頭痛:鼻咽癌的病人,?沙霈F(xiàn)頑固性頭痛,這種頭痛開(kāi)始時(shí)較輕微,爾后逐漸加重,疼痛部位常于雙側(cè)顳部及枕部,一般藥物較難緩解。另外還可出現(xiàn)面部麻木、復(fù)視及視物模糊等癥狀。
早期癥狀
、俪鲅褐饕俏呛箜g中帶血,或鼻出帶血鼻涕。開(kāi)始常為少量血絲,容易被忽視,及至出血量較多時(shí),往往病變已入中、晚期。 、陬^痛:早期就可有頭痛,而且多偏向一側(cè),呈間歇性;晚期則出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛,容易誤認(rèn)為神經(jīng)性 偏頭痛。 、垲i部淋巴結(jié)腫大:一側(cè)或雙側(cè)頸部出現(xiàn)腫塊,無(wú)能,質(zhì)較硬,活動(dòng)度差,常易誤認(rèn)為淋巴結(jié)核或淋巴結(jié)炎。 、芷渌Y狀:除表現(xiàn)上述某一個(gè)或所有癥狀外,還可出現(xiàn)鼻塞、耳閉、耳鳴、而部麻木、復(fù)視、上險(xiǎn)下垂等癥狀。晚期癌腫易向顱內(nèi)侵犯及骨、肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
晚期癥狀
1、頸淋巴結(jié)腫大:腫瘤轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié)所致,發(fā)生率高達(dá)79.37%,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生轉(zhuǎn)移。頸部腫大之淋巴結(jié)無(wú)疼痛、質(zhì)硬、早期可活動(dòng),晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。 2、眼部癥狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關(guān)的神經(jīng),可出現(xiàn)視力障礙甚至失明,視野缺損,復(fù)視,眼球突出及活動(dòng)受限,神經(jīng)麻痹性角膜炎等。視神經(jīng)萎縮、水腫在眼底檢查中均可見(jiàn)到。這些表現(xiàn)多已屬晚期,但仍有部分患者以此癥就診。 3、顱神經(jīng)損害癥狀:由于鼻咽癌向周?chē)䴘?rùn),任何一支腦神經(jīng)受壓迫均會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。但已三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)受累較多,面神經(jīng)、嗅神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)則較少受累。 4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:鼻咽癌可轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)部分,但以骨、肺、肝多見(jiàn)。且可多個(gè)器官同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移。因轉(zhuǎn)移的部位不同而出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。 5、惡病質(zhì):終末期的表現(xiàn),并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
預(yù)防鼻咽癌
一、盡量避免長(zhǎng)期暴露在污染嚴(yán)重的環(huán)境中。
二、少吃咸魚(yú)、腌肉等食品,因?yàn)槠渲泻兄掳┪镔|(zhì)亞硝胺。
三、積極治療鼻腔及鼻咽部炎癥、潰瘍等疾病。
四、對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)治療效果不佳的鼻堵、鼻衄、流涕等癥狀不要輕視,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。
五、鼻咽癌高發(fā)地區(qū)和有鼻咽癌家族史的人,應(yīng)進(jìn)行鼻咽癌普查,EB病毒檢測(cè)可以作為普查的一項(xiàng)指標(biāo),約80%的鼻咽癌患者EB病毒檢測(cè)陽(yáng)性。
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