隨著工業(yè)化進(jìn)程的發(fā)展及生活節(jié)奏的加快，抗生素的廣泛應(yīng)用和一些不當(dāng)醫(yī)療行為等，咽異感癥有日益增多趨勢(shì)。
在耳鼻喉科門(mén)診經(jīng)常可以碰到類似病情的患者，主要表現(xiàn)以咽部異物感為主，但吞咽進(jìn)食并無(wú)障礙。
咽部異物感包括：團(tuán)塊物阻塞感、痰黏著感、針刺感、火灼感、蟲(chóng)爬或蟻行感等等，因人而異。這樣的病人，經(jīng)過(guò)仔細(xì)的�？茩z查后有時(shí)并未發(fā)現(xiàn)咽部的異常體征。
這類患者在就診時(shí)往往思想負(fù)擔(dān)較重，焦恐或抑郁，常說(shuō)道：“我到底得了么病，看了那么多醫(yī)院花了那么多錢(qián)，為什么還是診不好？”有的患者甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的恐癌情緒。
關(guān)于這一疾病，其實(shí)早在我國(guó)古代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有“喉中介介如梗”等類似癥狀的記載，到隋唐以后，開(kāi)始認(rèn)識(shí)到本病與“七情”（怒、喜、思、悲、恐、驚、憂）有關(guān)，如《靈樞》有“膽病者，善太息……恐人將捕之，嗌中介介然，數(shù)唾”�！端�·仁齋直指方》指出，“七情氣郁，結(jié)成痰延，隨氣積聚……咯不下，吐不出”，并首次以“梅核氣”命名，并沿用至今。
從上述可以看出，本病的發(fā)生主要與情志相關(guān)，其病機(jī)關(guān)鍵為氣郁痰凝。
所謂“梅核氣”是指咽部感覺(jué)異常的一種主觀癥狀，為咽部的功能性病變。本病的突出癥狀為咽部異物感，但不妨礙吞咽進(jìn)食，但是作出“梅核氣”的診斷來(lái)之不易。
醫(yī)生必須根據(jù)病史、癥狀、全面的體格檢查、X線及胃腸功能檢查，排除局部及鄰近器官的器質(zhì)性病變后，方可作出本病的診斷。這是因?yàn)檠什康?a target='_blank'>神經(jīng)支配極為豐富，僅咽后壁就有迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、副神經(jīng)顱根及頸交感神經(jīng)的分支。
因此全身許多器官的疾病，就可通過(guò)神經(jīng)的反射和傳導(dǎo)作用，使咽部發(fā)生異常的感覺(jué)。
臨床上許多咽部異物感的病人通過(guò)全面詳細(xì)的檢查多可以找出器質(zhì)性病因。
在引起咽部異物感的器質(zhì)性病變中，我們常見(jiàn)的有：
�、叛什考膊。貉恃�、扁桃體炎、鼻咽炎、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)、舌扁桃體炎或增生、咽囊炎等。
�、凄徑鞴俚募膊∮校罕歉]炎、莖突過(guò)長(zhǎng)、頸部腫塊、瘺管及淋巴結(jié)炎、食管疾病、頸部疾病（如頸椎病等），另外還有牙病、耳病、甲狀腺疾病。
�、沁h(yuǎn)離咽部的疾病：心肺疾病、胃部疾病、膽結(jié)石等。
⑷全身性因素：變態(tài)反應(yīng)、甲狀腺減低、風(fēng)濕病、痛風(fēng)、重癥肌無(wú)力、貧血、糖尿病等。
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