為什么頭部被擊打后會(huì)有耳聾、耳鳴？
頭部傷平時(shí)以車(chē)禍為多見(jiàn)，車(chē)禍中約3/4傷及頭部。內(nèi)耳位于顳骨巖部?jī)?nèi)，為含液的空腔。內(nèi)耳的內(nèi)側(cè)與腦相鄰，外側(cè)與中耳連續(xù)，迷路對(duì)創(chuàng)傷極為敏感。各種顱骨骨折、貫通傷均可傷及內(nèi)耳而出現(xiàn)癥狀。各種頭顱外傷都可造成顳骨骨折，而顳骨骨折的病人常伴有耳聾和耳鳴，此外還有惡心、嘔吐、眩暈的癥狀。耳嗚的輕重與傷勢(shì)直接相關(guān)。
內(nèi)耳藏于顳骨之中，一旦顳骨骨折，內(nèi)耳必將破碎，淋巴液外漏，聽(tīng)毛細(xì)胞受損，必然會(huì)引起感音神經(jīng)性耳聾，聽(tīng)力全喪失者也可高達(dá)39.2%。聽(tīng)力損失在3000—5000赫茲之間。耳聾可能為二過(guò)性，持續(xù)數(shù)日乃至兩個(gè)月，聽(tīng)力逐漸得以恢復(fù)。有時(shí)耳聾可呈進(jìn)行性加重。
頭部閉合傷的損傷部位可能因壓力波傳至顱底，骨的惰性又可引起鐙骨底板活動(dòng)過(guò)大，導(dǎo)致迷路震蕩。迷路受震后主要傷及螺旋器、聽(tīng)神經(jīng)，引起毛細(xì)胞消失，螺旋神經(jīng)節(jié)變性。
外傷累及聽(tīng)骨和鼓膜時(shí)，造成聽(tīng)骨鏈脫臼、中斷，或鼓膜穿孔時(shí)，所引發(fā)的耳聾是傳音性耳聾+這種因素造成的耳聾可能在病情穩(wěn)定時(shí)，通過(guò)鼓室成形術(shù)來(lái)恢復(fù)傳音機(jī)構(gòu)，使聽(tīng)力得以改善。
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