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最新發(fā)現(xiàn):鼾癥與血栓病有關(guān)

2010-11-12 09:44來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
打鼾在中年和老年男性比較常見,一般不引起人們的注意和重視。但是,我們要提醒讀者注意的是:有些鼾癥卻是心腦血管疾病的誘因,這些鼾癥就是睡眠呼吸暫停綜合征。

  睡眠呼吸暫停綜合征,顧名思義是指睡眠中出現(xiàn)短暫的呼吸停頓,在醫(yī)學(xué)上,是指睡眠中打鼾,呼吸停止10秒鐘以上,每夜發(fā)作10次以上者。最初人們發(fā)現(xiàn)在睡眠呼吸暫停綜合征的人當(dāng)中,冠心病的患者明顯的多。原因是患有睡眠呼吸暫停后,大腦呼吸中樞會(huì)根據(jù)血液中氧含量低的情況,刺激造血系統(tǒng)加快紅細(xì)胞制造和“生產(chǎn)”,使血液中的紅細(xì)胞的數(shù)量大大增加,以增加血液中氧的含水量量。紅細(xì)胞增多就造成血液個(gè)別度增大,血液粘度增加正是血栓病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ),這可以說(shuō)是鼾癥造成腦血栓的主要原因。

  我們最近的科研發(fā)現(xiàn),人們發(fā)現(xiàn)患有睡眠呼吸暫停綜合征的人存在著基因的異常,——纖維蛋白原β鏈(β——Fg)448位點(diǎn)和組織型纖溶酶原激活物1(PAI—1)的啟動(dòng)子區(qū)4G/5G基因的mRNA表達(dá)水平高于一般人。并且這些人血漿中的β—Fg和PAI—1的含水也高于普通人, 這些與他們?nèi)菀谆加行难?a target='_blank'>疾病有關(guān)。

  可以明確地說(shuō),睡眠呼吸暫停綜合征是心腦血管疾病的高危因素,尤其是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;通過(guò)檢測(cè)血漿中的相關(guān)指標(biāo),可以超早期地預(yù)測(cè)呼吸睡眠暫停綜合征,對(duì)冠心病進(jìn)行超早期限的診斷和預(yù)防。例如,對(duì)有家族史的人在青年甚至少年時(shí)期就進(jìn)行β—Fg和PAI—1檢查,可以誰(shuí)確地預(yù)期測(cè)他們成年以后會(huì)不會(huì)成為睡眠呼吸暫停綜合征患者,對(duì)已經(jīng)發(fā)生鼾癥的中年人,可以通過(guò)檢測(cè)二者的生物活性,以預(yù)測(cè)他們患冠心病的危險(xiǎn)幾率?傊,該實(shí)驗(yàn)的成功為冠心病患者的基因治療、基因預(yù)期防性治療、和冠心病發(fā)病前的非基因治療的早期干預(yù),提供了科學(xué)依據(jù)。

  對(duì)于普通的老百姓來(lái)說(shuō),防止睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)展為冠心病的有效辦法是預(yù)防為主,措施包括:側(cè)身睡覺(jué),生活伴侶在夜間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)應(yīng)該叫醒鼾癥患者,使他側(cè)身睡覺(jué)可以避免呼吸暫停;定期查體,睡眠呼吸暫停的患者大多有程度不等的紅細(xì)胞增多,血紅素增多,血液粘稠度增加。他們的紅細(xì)胞數(shù)目多,但紅細(xì)胞攜氧的能力下降,因此,會(huì)形成惡習(xí)性循環(huán),使血液黏度更高,容易以發(fā)血栓。定期查體可以及早發(fā)現(xiàn)病征,早期治療。有條件的可以到醫(yī)院去做手術(shù),但是手術(shù)畢竟還有一定的危險(xiǎn)性,因此應(yīng)該注意到國(guó)營(yíng)的設(shè)有耳鼻喉科的大醫(yī)院去做。

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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒(méi)問(wèn)題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    雖然有傳染性但是用過(guò)藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過(guò)治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來(lái)昔布膠囊治療。

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    雌激素常用補(bǔ)佳樂(lè),檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    多休息,不要過(guò)度活動(dòng),可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

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    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒(méi)有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

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所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過(guò)大的食物和油炸食品。可以服用一些鋁碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

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這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說(shuō)雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來(lái)看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

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如果灰指甲比較少你可以先外用復(fù)方聚維酮碘搽劑治療,但如果長(zhǎng)的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細(xì)]

Q腳后跟長(zhǎng)骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過(guò)多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過(guò)硬過(guò)薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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