睡眠呼吸暫停綜合征,顧名思義是指睡眠中出現(xiàn)短暫的呼吸停頓,在醫(yī)學(xué)上,是指睡眠中打鼾,呼吸停止10秒鐘以上,每夜發(fā)作10次以上者。最初人們發(fā)現(xiàn)在睡眠呼吸暫停綜合征的人當(dāng)中,冠心病的患者明顯的多。原因是患有睡眠呼吸暫停后,大腦呼吸中樞會(huì)根據(jù)血液中氧含量低的情況,刺激造血系統(tǒng)加快紅細(xì)胞制造和“生產(chǎn)”,使血液中的紅細(xì)胞的數(shù)量大大增加,以增加血液中氧的含水量量。紅細(xì)胞增多就造成血液個(gè)別度增大,血液粘度增加正是血栓病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ),這可以說(shuō)是鼾癥造成腦血栓的主要原因。
我們最近的科研發(fā)現(xiàn),人們發(fā)現(xiàn)患有睡眠呼吸暫停綜合征的人存在著基因的異常,——纖維蛋白原β鏈(β——Fg)448位點(diǎn)和組織型纖溶酶原激活物1(PAI—1)的啟動(dòng)子區(qū)4G/5G基因的mRNA表達(dá)水平高于一般人。并且這些人血漿中的β—Fg和PAI—1的含水也高于普通人, 這些與他們?nèi)菀谆加行难?a target='_blank'>疾病有關(guān)。
可以明確地說(shuō),睡眠呼吸暫停綜合征是心腦血管疾病的高危因素,尤其是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;通過(guò)檢測(cè)血漿中的相關(guān)指標(biāo),可以超早期地預(yù)測(cè)呼吸睡眠暫停綜合征,對(duì)冠心病進(jìn)行超早期限的診斷和預(yù)防。例如,對(duì)有家族史的人在青年甚至少年時(shí)期就進(jìn)行β—Fg和PAI—1檢查,可以誰(shuí)確地預(yù)期測(cè)他們成年以后會(huì)不會(huì)成為睡眠呼吸暫停綜合征患者,對(duì)已經(jīng)發(fā)生鼾癥的中年人,可以通過(guò)檢測(cè)二者的生物活性,以預(yù)測(cè)他們患冠心病的危險(xiǎn)幾率?傊,該實(shí)驗(yàn)的成功為冠心病患者的基因治療、基因預(yù)期防性治療、和冠心病發(fā)病前的非基因治療的早期干預(yù),提供了科學(xué)依據(jù)。
對(duì)于普通的老百姓來(lái)說(shuō),防止睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)展為冠心病的有效辦法是預(yù)防為主,措施包括:側(cè)身睡覺(jué),生活伴侶在夜間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)應(yīng)該叫醒鼾癥患者,使他側(cè)身睡覺(jué)可以避免呼吸暫停;定期查體,睡眠呼吸暫停的患者大多有程度不等的紅細(xì)胞增多,血紅素增多,血液粘稠度增加。他們的紅細(xì)胞數(shù)目多,但紅細(xì)胞攜氧的能力下降,因此,會(huì)形成惡習(xí)性循環(huán),使血液黏度更高,容易以發(fā)血栓。定期查體可以及早發(fā)現(xiàn)病征,早期治療。有條件的可以到醫(yī)院去做手術(shù),但是手術(shù)畢竟還有一定的危險(xiǎn)性,因此應(yīng)該注意到國(guó)營(yíng)的設(shè)有耳鼻喉科的大醫(yī)院去做。
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