成人睡覺愛打鼾，可有時小孩子也會出現(xiàn)一些打咕嚕的現(xiàn)象，可許多的家長往往對孩子的這一情況不太注視，認為沒有什么，可是兒童醫(yī)療專家提醒兒童打呼嚕是一種病，對于這種病很有可能引起孩子生長，智力等發(fā)育遲緩，所以家長不應(yīng)忽略！
扁桃體肥大致鼾癥發(fā)生
“兒童打鼾，尤其是12歲之前出現(xiàn)這種情況，很有可能就是呼吸道梗阻所致的兒童疾病。”劉大波說，“在臨床上發(fā)現(xiàn)，扁桃體或腺樣體肥大是引起呼吸道梗阻最主要的原因。另外，像鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔異物、頜面部畸形等也都可引起上氣道的梗阻，從而引起睡眠打呼嚕。
但是，打鼾在人們眼里看來，似乎從來都不是一個大問題，甚至就不是一種疾病。所以，有相當部分家長帶孩子去看病時并不是因為孩子睡眠打呼嚕，而是因為孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎或者鼻塞。也有部分患兒是因為學(xué)習(xí)成績差、消瘦矮小，就診時由神經(jīng)科或者保健科介紹轉(zhuǎn)到睡眠中心就診的。
劉大波說，有的孩子因為睡眠時長期缺氧，出現(xiàn)了典型“腺樣體面容”：上門牙往外突，變成哨牙，雙眼之間的距離加寬（由于呼吸困難，孩子不得不張口呼吸）。而扁桃體肥大的孩子一張口，醫(yī)生就能見到扁桃體變得2-3度的“肥胖”。
小兒打呼嚕成危險信號
成人鼾癥患者以胖人居多，小兒鼾癥患兒則恰恰相反，以消瘦、低體重為特點。專家解釋說，兒童睡眠打呼嚕時，由于上氣道受到肥大的扁桃體或腺樣體影響，使上氣道變窄，就會造成患兒睡眠時出現(xiàn)呼吸暫停（憋氣）、缺氧的癥狀。
劉大波曾接診一位7歲多的患兒，這個孩子個頭跟一個4歲多的孩子差不多，瘦小、體弱。追問其家長，才知道這孩子從小就打呼嚕，張口呼吸，尤其是感冒、扁桃體發(fā)炎時更為明顯，夜間睡眠有憋氣現(xiàn)象。劉主任說，兒童打鼾，睡眠時不能進入深睡期，生長激素分泌不足，往往會導(dǎo)致生長、智力發(fā)育遲緩。白天患兒上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降。因此，打鼾對孩子來說，絕對不是好事。
由于睡眠打呼嚕是患兒本人無法意識到的，同時由于年幼，難以對自身的癥狀作出判斷。所以，專家強調(diào)，一旦患兒出現(xiàn)睡眠打呼嚕時，就已經(jīng)發(fā)出危險的信號，家長切莫大意，應(yīng)及早咨詢醫(yī)生。
孩子打鼾怎么辦？
雖然大部分帶孩子就診的家長知道兒童打鼾要治療，但對治療方法存在很多疑問———
1、孩子打鼾，是否要做睡眠監(jiān)測？
“一定要做睡眠監(jiān)測”，劉大波說，“因為通過監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)孩子是否在睡眠過程中出現(xiàn)低血氧癥。正常人在睡眠過程中，血氧飽和度為95%以上，如果這個值低于92%則為異常。在臨床中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些患兒的血氧飽和度只有60%，這屬于重度缺氧。”
如果監(jiān)測結(jié)果顯示為輕度的缺氧，可以用保守的方法治療。三個月之后，治療無效才考慮進行手術(shù)治療。
2、小兒打鼾一定要手術(shù)治療嗎？
劉大波說，目前臨床上對兒童睡眠打呼嚕的治療方法主要是手術(shù)切除肥大的扁桃體或腺樣體，并對并發(fā)的鼻炎、鼻竇炎等進行治療。對于個別手術(shù)效果不佳或不愿意手術(shù)治療的患兒，或者年齡較大、肥胖的患兒，也可采用經(jīng)鼻持續(xù)正壓通氣治療。通過治療，大部分患兒可以恢復(fù)正常。
3、切除扁桃體，以后孩子會不會經(jīng)常感冒發(fā)燒？
扁桃體的確有一定的免疫功能，但這指的是一個“好”的扁桃體，如果扁桃體肥大引起了呼吸道梗阻，導(dǎo)致睡眠缺氧，那么就變成了一個“壞”的扁桃體。這就需要家長的權(quán)衡利弊了。
如果經(jīng)常發(fā)生扁桃體發(fā)炎（一年超過5次以上），也需要切除扁桃體。最近，美國小兒睡眠指南中指出，年齡已經(jīng)不是扁桃體切除的第一考慮因素，病情的需要才是衡量是否要切除扁桃體的第一要素。
經(jīng)以上可以看出，小兒打呼嚕易導(dǎo)致其晚上不能充足的休息，白天學(xué)習(xí)不集中，直接對孩子身體健康產(chǎn)生危害，如果你家有打咕嚕的小孩子，請趕快帶孩子去醫(yī)院診治，以免錯過了最佳的治療時期！
- 上一篇：白領(lǐng)須警惕“睡眠殺手”
- 下一篇：打呼嚕也會傳染
