噪聲與耳鳴有何關系
噪聲，是一種沒有一定規(guī)律的混亂嘈雜聲音。一切吵鬧的響聲或令人煩躁的響聲，都可以稱為噪聲。由于現(xiàn)代工業(yè)高速發(fā)展，在生產(chǎn)和生活環(huán)境中，處處都可以產(chǎn)生大量的噪聲。例如，工廠機器的轟鳴聲，各種工具叮叮當當?shù)淖矒袈�，馬路上人群的喧鬧聲等。
噪聲嚴重危害人體健康。持久的過強的噪聲會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良的影響，如情緒抑郁、注意力降低、反應遲鈍、易于疲勞等。研究表明，噪聲能夠影響許多器官的活動，如使心跳節(jié)律改變、呼吸加快、血壓升高、胃腸蠕動和分泌腺活動減弱等。此外，噪聲尤其是過強噪聲，對聽覺器官造成損害，而導致耳鳴、耳聾等癥狀。
在引起耳鳴的各種因素中，以強噪聲最為常見。在工業(yè)噪聲造成的職業(yè)性噪聲性耳聾患者中，多數(shù)有過或長期伴有耳鳴癥狀。在日常生活中，不少人都體驗過強噪聲引起的瞬間耳鳴。例如，離開了吵鬧的搖滾樂廳后，覺得耳內(nèi)嗡嗡作響;一陣鞭炮聲過后，耳內(nèi)常鳴響不止等。引起耳鳴的噪聲，需達到一定的強度，一般來說，超過安全噪聲標準85~90分貝A聲級強度的時候都有可能造成耳鳴及耳聾。對同一強度的噪聲，存在著個體敏感性的差異，不一定每個人的內(nèi)耳都受到傷害，而只是敏感度高者才受到傷害后受到傷害的程度最重。動物實驗也呈現(xiàn)類似的結(jié)果，如把同樣月齡的豚鼠放置在同一個127分貝A聲級的白噪聲環(huán)境3小時，只有一半動物呈現(xiàn)永久性聽力損失，而另一半僅表現(xiàn)為暫時性聽力損失，個別動物甚至不表現(xiàn)明顯的聽覺閾移。鑒于噪聲引起耳鳴的現(xiàn)象在臨床觀察中可以多次重復。為此目前國際上常用的耳鳴動物實驗模型之一，就是暴露噪聲法提供的。
如果把噪聲與某些潛在性耳毒性藥物相結(jié)合，造成耳蝸損害的結(jié)果就比單一因素明顯得多。比如，單用氯霉素一半不引起任何耳蝸損害;單用紅霉素時，耳毒性作用極小。當把強噪聲與這些抗生素結(jié)合使用時，如在服藥期間暴露于強噪聲環(huán)境中，構(gòu)成耳蝸損害的危險性就大大增加。用大鼠做的實驗為此結(jié)論提供了證據(jù)，兩種因素綜合組與單一因素組相比，顯示了耳蝸更為肯定的功能與形態(tài)學改變，如耳蝸微音電位振幅的降低，以及掃描電鏡觀察到的耳蝸毛細胞靜纖毛排列紊亂等，而單一因素組并不出現(xiàn)這些變化。
噪聲引起的耳鳴，按病變部位分類屬于耳蝸性耳鳴，可伴有耳蝸病變的其他臨床表現(xiàn)。
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