很多人患上急性扁桃體炎而影響到生活質(zhì)量，急性扁桃體炎如果不加以治療還會(huì)慢慢形成慢性疾病，使人感到痛苦。
急性扁桃體炎的主要致病菌是鏈球菌，癥狀常是急性發(fā)熱、咽痛明顯，吞咽時(shí)疼痛加重并可放射至耳部。
檢查可見(jiàn)咽部充血，扁桃體腫大且有膿點(diǎn)。在兒童，急性扁桃體炎發(fā)病率很高，尤其在3～4歲以后少年兒童及青年較為多見(jiàn)，50歲以后因扁桃體萎縮，則炎癥少見(jiàn)。
扁桃體炎也與季節(jié)有關(guān)，如冬春季節(jié)，天氣變化無(wú)常，兒童容易受涼、感冒，所以他們最容易患急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作。
扁桃體急性發(fā)炎時(shí)，采用青霉素類(lèi)抗革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌抗生素或消炎藥物，治療效果很好。加上適當(dāng)?shù)男菹�，注意營(yíng)養(yǎng)，一般在1周左右就可恢復(fù)正常。 如果炎癥反復(fù)發(fā)作，則可轉(zhuǎn)化成慢性。慢性扁桃體炎的癥狀不很明顯，主要是咽痛。咽干、咽部不適、有口臭等表現(xiàn)。
由于炎癥的原因扁桃體常常比較肥大，但也有少數(shù)扁桃體萎縮而仍有慢性炎癥者，并常合并伴有慢性咽炎。檢查可見(jiàn)扁桃體表面充暗紅色血、表面有瘢痕、及粘連、凹凸不平，腭舌弓亦可有慢性充血，有時(shí)頜下淋巴結(jié)也可腫大。慢性扁桃體炎也可用抗菌消炎藥物，如反復(fù)急性發(fā)作，則需要施行手術(shù)切除，但一般5周歲以下兒童不適宜于手術(shù)治療，多采用保守治療，因其尚有一定的免疫作用。
急性扁桃體炎
西藥治療：
發(fā)熱，全身癥狀較重者，應(yīng)臥床休息。兒童高熱（39℃以上），應(yīng)給以物理降溫，用涼水袋或冰袋冷敷頭頸部，腋窩、腹股溝處。宜吃軟質(zhì)或半流質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡易消化食物，多飲水。忌刺激性食物。飯后淡鹽水漱口。早期可用復(fù)方新諾明，成人首次2克，以后每次1克，每日2～3次口服，兒童每公斤體重首次50毫克，以后25毫克，每日2～3次口服。？
�。�1）用大量抗生素控制感染，靜脈給藥為佳。如青霉素800～1200萬(wàn)單位靜脈滴注，有高熱者應(yīng)給予退燒藥，疼痛劇烈者適當(dāng)給予止痛藥。
�。�2）對(duì)于膿腫形成者，可于局部噴1%地卡因表面麻醉后，在腫脹的最突出部位以粗針頭穿刺抽膿，或用尖刀做一切口使膿液排出，術(shù)后第二天復(fù)查傷口，保持引流通暢。
中藥治療：
1.風(fēng)熱外侵
表現(xiàn)：咽部疼痛逐漸加劇，吞咽不便，當(dāng)吞咽或咳嗽時(shí)疼痛加劇，喉核紅腫，咽部鮮紅。并見(jiàn)發(fā)熱惡寒、頭痛、鼻塞、咳嗽咯痰。舌質(zhì)紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。
中成藥
①羚翹解毒丸，每次9克，每日2次，溫開(kāi)水送服。
�、谇逖势看�4～6片，每日3次，溫開(kāi)水送服。
食療：
�、偬}卜100克，橄欖50克，蒲公英15克，共搗碎，裝入小布袋中，加水適量，水煎20分鐘后取汁，再與大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。
②白蘿卜250克，青果5克（打碎）和金銀花20克，共裝入紗布袋內(nèi)，與蘿卜煮湯，加食鹽、味精適量，調(diào)味服食。每日2次。
外治：
�、俅邓帲罕鹕⒒蛑辄S散吹于局部。
②含服：鐵笛丸或潤(rùn)喉丸、喉癥丸、六神丸，以清熱解毒、潤(rùn)喉消腫。
2.邪熱傳里
表現(xiàn)：咽部疼痛劇烈，痛連耳根及頜下，吞咽困難，有堵塞感，或有聲嘶。檢查時(shí)見(jiàn)喉核紅腫，表面或有膿點(diǎn)，可觸及頜下腫大的淋巴結(jié)。伴見(jiàn)高熱，口渴喜飲，咳嗽痰稠黃，口臭，大便秘結(jié)，小便黃。舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪大而數(shù)。
中成藥：
�、偾逖世跬瑁看�6克，每日2次，溫開(kāi)水送服。
②清咽潤(rùn)喉丸，每次9克，每日2次，溫開(kāi)水送服。
食療：
�、倨压�50克，裝入紗布袋內(nèi)，加水適量，煎30分鐘后，取汁與大米100克同煮成粥。每日服食2～3次。
�、诮z瓜250克（切片），香油10克，生蒜6枚（切片），青黛6克，食鹽3克，炒成菜肴，隨主食吃。
外治：
�、賲⒖忌献C。
②若有膿點(diǎn)，吹藥更為必要。選用西瓜霜、冰硼散、珠黃散、錫類(lèi)散、喉科牛黃散。
慢性扁桃體炎
慢性扁桃體炎的治療是長(zhǎng)期的，堅(jiān)持治療是很重要的一點(diǎn)。保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
西藥治療
（1）含漱法：可選用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡鹽水漱口，簡(jiǎn)單又方便，可于飯后及睡前，取溫開(kāi)水一杯，加少許食鹽，口感有咸味即可，反復(fù)漱口，每次5分鐘左右。
�。�2）藥物治療：可長(zhǎng)期服用維生素C，每次1片，每日 3次。體質(zhì)虛弱常易發(fā)作者，町在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提高機(jī)體免疫力功能的制劑。非急性發(fā)作時(shí)，不要濫用消炎藥。
�。�3）手術(shù)治療的選擇：一般可按照以下原則。
�、俦馓殷w過(guò)度肥大，妨礙呼吸、吞咽者。
�、诜磸�(fù)急性發(fā)作，每年4～5次以上，有扁桃體周?chē)撃[病史。
③長(zhǎng)期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無(wú)其它病變者。
�、苡捎诒馓殷w炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)：濕等病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)燮谑中g(shù)。除此之外，還有一些病人或病情不宜手術(shù)者。
�、偌毙匝装Y期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時(shí)期。
�、谠煅到y(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、高血壓、心臟病、肺結(jié)核等病人不宜手術(shù)。
�、蹕D女月經(jīng)期及經(jīng)前3—5日不做手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。
④有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。至于慢性扁桃體炎的病人具體何時(shí)手術(shù)為宜，最好請(qǐng)醫(yī)生幫助決定。
中藥治療
中醫(yī)認(rèn)為慢性扁桃體炎與體質(zhì)虛弱，臟腑虛損有關(guān)，主要與肺、腎陰虛有關(guān)，治療卜多用滋補(bǔ)肺腎，生津利咽的方法。常用方藥：玄參12克、麥冬10克、生地12克、知母10克、黃柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良，不思飲食者加陳皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。四肢乏力，精神疲倦，大便溏泄者，則應(yīng)改服中成藥參苓白術(shù)丸，每次6克，每日2次。
（1）肺陰虛型 咽部微癢、微痛、干咳無(wú)痰，干燥不適。檢查見(jiàn)扁桃體潮紅，表面不平，有黃白色膿點(diǎn)。伴午后顴紅，手足心熱，神疲乏力。舌紅、苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜清肺潤(rùn)燥、養(yǎng)陰生津。方用養(yǎng)陰清肺湯加減：玄參、麥冬、生地黃、桑白皮、丹皮、白芍、天冬、貝母、昆布各10克，天花粉、白僵蠶各15克。
�。�2）腎陰虛型 咽部不適，時(shí)癢時(shí)痛，口干不欲飲。檢查同上。伴見(jiàn)腰膝酸軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，手足心熱。舌紅、苔少，脈細(xì)數(shù)。采用滋補(bǔ)肝腎、清利咽喉法。方用知柏地黃丸加減：山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、當(dāng)歸、桔梗、白僵蠶、杜仲、枸杞子各10克，熟地黃、山萸肉各15克。
小編提醒：不管是急性扁桃體炎還是慢性扁桃體炎都應(yīng)該經(jīng)過(guò)醫(yī)生的準(zhǔn)確治療，否則會(huì)引發(fā)風(fēng)濕熱、鼻竇炎、中耳炎等各種并發(fā)癥，這就要求我們平時(shí)一定要注意做好預(yù)防及保健。
