有位張女士自開(kāi)春以來(lái)就一直被打噴嚏、鼻塞、流鼻涕折磨著。最近這一周情況越來(lái)越嚴(yán)重,平均每天要用掉兩卷手紙。更令她無(wú)法忍受的就是當(dāng)美味擺在面前,卻聞不見(jiàn)味道、吃不出香味兒。晚上鼻子堵的覺(jué)都睡不好,不得已來(lái)醫(yī)院做檢查。結(jié)果是患了過(guò)敏性鼻炎。
過(guò)敏性鼻炎的癥狀
1、過(guò)敏性鼻炎會(huì)有眼睛發(fā)紅發(fā)癢及流淚的現(xiàn)象。
2、鼻癢,鼻涕多。鼻涕清水樣,亦可因鼻堵或繼發(fā)感染而變稠。
3、鼻腔不通氣。鼻堵常隨體位變動(dòng)而改變,如左側(cè)臥則左鼻堵而右鼻通,右側(cè)臥則右鼻堵而左鼻通鼻癢是鼻炎的特征性表現(xiàn)。
4、打噴嚏一般是比較的餓突然和劇烈。在清晨和睡醒的時(shí)候較嚴(yán)重,較大的兒童每次一般在5個(gè)以上。
5、兒童還可見(jiàn)眼眶下有灰藍(lán)色環(huán)形暗影和皺折,這是由于眼眶周圍水腫和靜脈淤積所致,也是特應(yīng)性兒童眼鼻過(guò)敏的一個(gè)特征性表現(xiàn)。
6、鼻堵嚴(yán)重時(shí)張口呼吸,夜里鼻涕流向鼻咽部引發(fā)反復(fù)咳嗽就清嗓。
7、嗅覺(jué)下降或者消失,較大兒童自訴嗅覺(jué)喪失。
8、頭昏,頭痛也是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。
9、兒童可出現(xiàn)過(guò)敏性敬禮癥,小兒不斷用手指或手掌擦鼻前部,該動(dòng)作稱“變態(tài)反應(yīng)性儀容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇異動(dòng)作。
過(guò)敏性鼻炎不簡(jiǎn)單!
過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率比較高,全球發(fā)病率20%左右,在中國(guó)患病率8%-24.1%,其中北京為8.7%。
你知道嗎?哮喘患者當(dāng)中,約有80%都合并有過(guò)敏性鼻炎,而過(guò)敏性鼻炎患者當(dāng)中,患有哮喘的人竟然高達(dá)30%-40%。所以,過(guò)敏性鼻炎的危害可不僅僅是鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,不積極治療的重度過(guò)敏性鼻炎還會(huì)引發(fā)哮喘。
除此之外,過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)鼻黏膜的腫脹,還會(huì)影響鼻竇的引流,并發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、引發(fā)中耳炎。
當(dāng)鼻黏膜腫脹后,鼻子和耳朵之間的咽鼓管就會(huì)腫脹,造成咽鼓管堵塞不通,進(jìn)而引發(fā)分泌性中耳炎。
為什么只有我過(guò)敏,別人就不會(huì)
不論是過(guò)敏性鼻炎還是過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性皮炎,都屬于變態(tài)反應(yīng)。
什么叫變態(tài)反應(yīng)?打個(gè)比方,可能別人在家里養(yǎng)花,吸入點(diǎn)花粉都不會(huì)有什么事兒,但是你吸入花粉之后的反應(yīng)卻是很強(qiáng)烈的打噴嚏、流鼻涕流眼淚,這就是一種過(guò)度反應(yīng)。
就像一只蒼蠅落在桌子上,正常的反應(yīng)應(yīng)該是用蒼蠅拍打死它,可你卻反應(yīng)過(guò)度非得用錘子去錘他。
為什么他對(duì)花粉不過(guò)敏,偏偏就我對(duì)花粉過(guò)敏?
產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)必須是內(nèi)因和外因共同起作用。內(nèi)因是指自身體質(zhì)就是過(guò)敏體質(zhì),而外因就是你得遇到讓你敏感的過(guò)敏原,二者結(jié)合才會(huì)發(fā)病。
為什么我年輕時(shí)候一直都沒(méi)事,到了50歲卻開(kāi)始出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘?因?yàn)槌霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的時(shí)間和年齡每個(gè)人也都不一樣。
有人從小就發(fā)病,有人上了歲數(shù)才發(fā)病。取決于外界誘因的作用。比如一次重感冒或一次大量吸入過(guò)敏原,這時(shí)具有過(guò)敏體質(zhì)的人,就可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏性鼻炎和(或)過(guò)敏性哮喘。
為什么吸入花粉后鼻黏膜會(huì)變腫呢?這是由于接觸過(guò)敏原后,體內(nèi)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞產(chǎn)生一種叫IgE的抗體,與肥大細(xì)胞結(jié)合。
如果患者這時(shí)再次接觸過(guò)敏原,過(guò)敏原和附著在肥大細(xì)胞的IgE抗體結(jié)合,引起肥大細(xì)胞脫顆粒,就會(huì)釋放組織胺等炎性介質(zhì)。
而這叫“組織胺”的家伙,就是造成我們產(chǎn)生一系列打噴嚏流鼻涕癥狀的罪魁禍?zhǔn)。它作用?a target='_blank'>神經(jīng)血管,就會(huì)引起打噴嚏流鼻涕,血管滲透性增加引起黏膜水腫。
然后嗜酸細(xì)胞又釋放了很多炎癥介質(zhì),這些炎性介質(zhì)都會(huì)引起血管擴(kuò)張、粘膜腫脹、打噴嚏流鼻涕,它們一組合這癥狀就更加嚴(yán)重了。這就是為什么過(guò)敏性鼻炎患者嗜酸性粒細(xì)胞這項(xiàng)特別高的原因。
過(guò)敏性鼻炎飲食注意
1、忌食經(jīng)特殊處理的食物,特別是含有黃色五號(hào)色素的食物。
2、避免食用含有香草醛、苯甲醛、核油醉、單鈉款氨酸鐐等食物添加劑的食品。
3、忌食寒涼生冷食物,中醫(yī)認(rèn)為,本病是由于肺、脾、腎三臟服氣虛,加以外感風(fēng)寒侵襲鼻竅所致。而寒涼生冷食物如生冷瓜果、涼水、涼菜等容易損傷肺脾陽(yáng)氣,加重虛寒癥狀。
4、忌刺激性食物,如辣椒、芥末等,容易刺激呼吸道黏膜。
5、慎食牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、蟹類食物。有人認(rèn)為,牛奶、雞蛋、仿、蝦、蟹類食物容易引起過(guò)敏反應(yīng),所以在患有過(guò)敏性疾病時(shí)應(yīng)避免食用。
6、忌煙,過(guò)敏性鼻炎對(duì)外界氣體的敏感度明顯增高,尤其是寒冷利具有刺激性的氣體,吸人后會(huì)使打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀明顯加重,故宜忌煙。
過(guò)敏性鼻炎的原因
1、遺傳和體質(zhì):根據(jù)統(tǒng)計(jì)雙親皆有過(guò)敏時(shí)罹患率高達(dá)75%,而只有單親有時(shí)罹患率亦可高達(dá)50%,因此遺傳占有相當(dāng)重要的因素。
2、氣候季節(jié)變化:在國(guó)外患有花粉過(guò)敏癥的患者很多,而國(guó)內(nèi)較常發(fā)生在秋冬季,而這是屬于季節(jié)性的過(guò)敏,亦有一種常年性的過(guò)敏,無(wú)所謂季節(jié)分別的。
3、環(huán)境的改變:花粉的飄揚(yáng)、灰塵的多寡、氣溫濕度的高低、是否有特殊物性化性的氣味等皆有可能誘發(fā)過(guò)敏。
4、帶有過(guò)敏原之食物:像蛋類、牛奶、酒、辣椒、白菜、海鮮類等,甚至連冰品也有可能。
5、感染:有時(shí)本來(lái)好好的,結(jié)果因一次上呼吸道感染,可能是病毒或細(xì)菌作怪,刺激組織細(xì)胞,產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。
6、內(nèi)分泌的改變。
7、心理因素:有些特殊心理因素對(duì)特殊個(gè)體會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象、過(guò)敏反應(yīng)。