當(dāng)心慢性鼻炎的五大癥狀
鼻分泌物增多
單純性、肥厚性鼻炎都有分泌物增多的表現(xiàn),多數(shù)患者在出現(xiàn)鼻塞時(shí)分泌物增多較明顯。主要表現(xiàn)為少量鼻涕,多呈粘性,白色或兼微黃,或?yàn)樯倭壳逄。分泌物增多的原因,主要是由于慢性炎癥刺激引起。有一些患者的分泌物不是向前流出或擤出,而是容易出現(xiàn)向后流,即流向鼻咽部,尤其是躺下時(shí)更明顯,醫(yī)學(xué)上稱為“鼻后漏”,平時(shí)也就容易產(chǎn)生“回吸性吐痰”的癥狀。
嗅覺障礙
主要是由于鼻甲腫大、鼻腔不通氣,空氣中帶有氣味的物質(zhì)(微顆粒),不能到達(dá)或不能充分到達(dá)鼻腔的頂部(嗅覺區(qū)的黏膜),所以就引起嗅覺減退,此種病變屬于呼吸阻塞性嗅覺障礙,一旦鼻腔通暢了,嗅覺可以很快恢復(fù)正常;如果由于長期的慢性炎癥,將進(jìn)一步導(dǎo)致嗅覺區(qū)的黏膜上皮發(fā)生腫用、壞死,從而導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)功能障礙。
講話有鼻音
主要是由于鼻甲腫大后,鼻腔不通暢,影響了鼻腔的聲音的正常共鳴功能所致。在單純性鼻炎時(shí)較輕,肥厚性鼻炎時(shí)更為明顯或較重。
頭痛、頭昏
鼻塞癥狀重或明顯時(shí)可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)頭痛。慢性鼻炎所以引起頭痛,主要由于鼻甲腫大,壓迫了鼻腔的感覺神經(jīng)所致,屬于神經(jīng)反射性頭痛。由于分泌物屬于炎癥性分泌物,含有對人體與大腦有害的刺激物,當(dāng)長期存在鼻內(nèi)分泌物時(shí),這些毒素被吸收,就容易產(chǎn)生頭腦頭腦昏昏沉沉的感覺。
鼻甲腫大(檢查體征)
鼻甲腫大不是癥狀,是一種檢查時(shí)所見到的體征。鼻甲的黏膜下組織是一種海綿狀的組織,正常情況下,鼻甲黏膜及黏膜下組織對空氣刺激、氣體刺激、藥物液體刺激非常敏感,可以迅速地使鼻甲增大或縮小。
慢性鼻炎的治療方法
鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素
慢性鼻炎首選用藥,具有良好抗炎作用,并最終產(chǎn)生減充血效果。根據(jù)需要可較長時(shí)間應(yīng)用,療效和安全性好。
鼻內(nèi)用減充血劑
可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,連續(xù)應(yīng)用不宜超過7天。若需繼續(xù)使用,則需間斷3~5天。長期應(yīng)用0.5%~1%麻黃堿滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結(jié)構(gòu),應(yīng)盡量避免。若不得不使用,應(yīng)少量間斷使用。禁用滴鼻凈,因已證實(shí)其可引起藥物性鼻炎。
鼻腔清洗
鼻內(nèi)分泌物較多或較黏稠者,可用生理鹽水清洗鼻腔,以清除鼻內(nèi)分泌物,改善鼻腔通氣。
其他治療
包括封閉療法、針刺療法等,已很少應(yīng)用。
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