慢性鼻竇炎多因急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作未徹底治愈而遷延所致，可單側(cè)發(fā)病或單竇發(fā)病，但是雙側(cè)發(fā)病或多竇發(fā)病極常見。慢性鼻竇炎可出現(xiàn)輕重不等，時有時無的全身癥狀，較常見的是精神不振、易疲倦、頭痛頭昏、記憶力減退、注意力不集中等。我們主要介紹的是它的局部臨床表現(xiàn)。
流膿涕是主要癥狀之一，鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，可倒流向咽部，單側(cè)有腐臭味者，多見于牙源性上頜竇炎或真菌感染；鼻塞是本病的另一主要癥狀，由于鼻粘膜腫脹、鼻甲粘膜息肉樣變、息肉形成、鼻內(nèi)分泌物較多或稠厚所致；可出現(xiàn)嗅覺減退或消失，多數(shù)為暫時性；視功能障礙是本病的眶并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為視力減退或失明，多有后組篩竇炎和蝶竇炎有關(guān)，是炎癥累及管段視神經(jīng)和眶內(nèi)所致，近年來，這種情況的發(fā)生率在增多。
與急性鼻竇炎不同的是，慢性鼻竇炎一般情況下沒有頭痛的癥狀，如果有，也不會像急性鼻竇炎那樣嚴(yán)重，而是表現(xiàn)為鈍痛和悶痛。這是由于細(xì)菌毒素吸收所致的膿毒性頭痛，或因竇口阻塞、竇內(nèi)空氣被吸收而引起的真空性頭痛。常有下列特點：
1、伴隨鼻塞、流膿涕和嗅覺減退等癥狀。
2、多有時間性或固定部位，多為白天重、夜間輕，且常為一側(cè)。前組鼻竇炎者多在前額部痛，后組鼻竇炎者多在枕部痛。
3、經(jīng)鼻內(nèi)用減充血劑、蒸汽吸入等治療后頭痛可緩解，而咳嗽、低頭位或用力時頭痛加重。吸煙、飲酒和情緒激動時頭痛亦可加重。
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