引起鼻出血的疾病很多。此類疾病可分為以下幾類:
1.血液病。如白血病、血小板減少等。
2.維生素缺乏。如維生素C、維生素K缺乏等。
3.急性傳染病。如流行性感冒、出血熱、麻疹等。
4.心血管疾病。如高血壓、動(dòng)脈硬化、肺源性心臟病等。
5.單純性鼻腔疾病。如鼻部外傷、鼻息肉、鼻腔的急性或慢性炎癥、鼻腔腫瘤等。
6.其他疾病。如肝硬化、尿毒癥等。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,鼻出血被稱為鼻衄(音nǜ)。鼻衄多因病人體內(nèi)有肝火或存在肺熱、胃熱,由此引起血熱妄行所致。
多數(shù)病人發(fā)生鼻出血時(shí),都是在家中或在工作單位。這時(shí),如果能正確處置,鼻血是可以止住的。待鼻血止住后,如有必要再到醫(yī)院查明出血原因,作進(jìn)一步治療。
病人鼻出血時(shí),怎樣進(jìn)行家庭緊急處理呢?
首先,在病人發(fā)生鼻出血時(shí),不應(yīng)慌亂。因?yàn)榫窬o張不利于止血。
其次,鼻出血的病人應(yīng)采取半臥位,同時(shí)頭向前傾,以利于鼻腔內(nèi)形成凝血塊,促進(jìn)止血。如有血液從鼻腔流入口中,病人應(yīng)及時(shí)吐出血液,以免血液進(jìn)入胃內(nèi)后引起嘔吐。
在做好上述兩項(xiàng)工作之后可采用下述方法進(jìn)行止血治療:
1.用冷敷法止血:病人可用冰袋或冷水浸濕的毛巾敷于前額部或頭頂部。這樣可以使病人頭面部的血管收縮,使血液流速減慢。這樣有利于止血。
2.用扎指法止血:左鼻孔出血者,用繩扎緊其右手中指的中節(jié);右鼻孔出血者,用繩扎緊其左手中指的中節(jié);雙鼻孔出血者,用繩扎緊其雙手中指的中節(jié)。
3.用指壓法止血:病人可用手指捏住鼻腔,然后用嘴呼吸。如果有血液從鼻腔流入口中,則表明出血沒有停止。一般病人,在捏住鼻腔5—10分鐘后,出血即可停止。
4.用填塞法止血:病人可用消毒棉球塞住出血的鼻孔。必要時(shí),可將云南白藥、馬勃、血余炭(指用干凈頭發(fā)燒成的灰)等止血藥涂于消毒棉球上,再將消毒棉球塞入出血的鼻腔內(nèi)治療。
5.用導(dǎo)引法止血:病人先用溫水把腳洗凈,然后將搗好的大蒜敷于足心(涌泉穴)處。右鼻孔出血者,應(yīng)將大蒜敷于左足心處;左鼻孔出血者,應(yīng)將大蒜敷于右足心處;雙鼻孔出血者,應(yīng)將大蒜敷于雙足心處。中醫(yī)將此種止血法稱為導(dǎo)引法。
如果經(jīng)過上述方法處置后,病人鼻腔仍出血不止,并且出血時(shí)間已經(jīng)超過20分鐘,則應(yīng)立即去醫(yī)院治療。
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