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鼻出血莫驚慌

2011-04-16 23:17來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
鼻出血又稱(chēng)鼻衄,是臨床常見(jiàn)病征。它除有明確病因(如外傷)外,多因鼻腔局部病變引起,也可由全身疾病所引起。治療的關(guān)鍵要找到引起鼻出血的病因和針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。尋找出血點(diǎn)有助疾病的診斷,可以用普通鼻鏡或鼻內(nèi)窺鏡檢查,發(fā)現(xiàn)出血部位來(lái)明確診斷。

  90%的鼻出血部位在鼻中隔前下部的“易出血區(qū)”,兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人以鼻腔前部出血多見(jiàn),但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部,由于與青少年性激素異常因素有關(guān),被命名為“男性青春期出血性鼻咽血管纖維瘤”。中老年人的鼻出血,常與高血壓和動(dòng)脈硬化有關(guān),出血部位見(jiàn)于鼻腔后部。其常見(jiàn)的原因包括局部粘膜糜爛、鼻中隔偏曲及高血壓、動(dòng)脈硬化癥、腎炎、血液系統(tǒng)疾病等。

  秋冬季節(jié),偶爾擤鼻時(shí)涕中帶血,往往與天氣干燥相關(guān)。南方地區(qū)是鼻咽癌高發(fā)地區(qū),對(duì)痰或鼻涕中帶血絲,特別是清晨第一口回吸的痰中帶血絲,持續(xù)2周以上,必須認(rèn)真檢查鼻腔和鼻咽,排除鼻咽癌及其它惡性腫瘤。

  當(dāng)鼻子出血時(shí)不要驚慌,應(yīng)采取以下措施:

  1、可用手指壓緊出血側(cè)和鼻翼,將一些干凈衛(wèi)生紙或消毒棉球放入鼻腔內(nèi)再按壓,效果可能更好一些。

  2、少量的出血可以局部應(yīng)用麻黃素滴鼻液等止血,或者應(yīng)用藥膏治療粘膜糜爛。

  3、對(duì)鼻腔少量出血的,可在門(mén)診冷凍治療,或用微波或者激光局部燒灼。

  4、對(duì)出血較多的要及時(shí)送醫(yī)院處理,可以采用鼻腔堵塞法,專(zhuān)科醫(yī)生常用凡士林紗條(或其他的止血材料)進(jìn)行前鼻孔和后鼻孔填塞法止血。這時(shí)候病人多須住院觀察,進(jìn)行輸血和其他的治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。

  5、對(duì)鼻中隔前下方反復(fù)出血,可考慮鼻中隔粘膜下剝離術(shù)或劃痕術(shù),出血猛烈時(shí),有時(shí)還需在放射介入下做動(dòng)脈栓塞治療或供血?jiǎng)用}的結(jié)扎手術(shù),才能達(dá)到滿(mǎn)意的止血效果。

標(biāo)簽閱讀:
病征
鼻衄
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