現(xiàn)實(shí)生活中,有些人在做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候很容易出現(xiàn)鼻外傷,但是有些患者因?yàn)椴∏樘幚聿划?dāng),認(rèn)為自己嚴(yán)重到自己吐血,不利于醫(yī)生的檢查。
運(yùn)動(dòng)中發(fā)生肢體碰撞在所難免,傷及哪里、程度怎樣,這其實(shí)沒有太大的主觀依據(jù)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)場上,主要注意力集中在競技上,對(duì)可能發(fā)生的碰撞絲毫沒有預(yù)警,往往在情緒緊張的時(shí)候,意外悄悄來臨,讓人防不勝防。18歲的周亮(化名)在籃球賽中,因斷球被對(duì)手肘到鼻子,鼻周圍淤青、鼻血直冒,就近到武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所治療。
從陪同周亮到醫(yī)院治療的隊(duì)友里了解到,他們都住在同一小區(qū),因?yàn)槎汲绨菘票,所以幾個(gè)平時(shí)要好的又喜愛打籃球的就湊一塊組隊(duì),“盜版的夢十隊(duì)”,挑戰(zhàn)周邊小區(qū)的“業(yè)余隊(duì)”。
周亮178CM,體格健碩,體育生,具有一定的身高、力量優(yōu)勢。“估計(jì)是斷球的時(shí)候,起跳太近了才被肘到鼻子。”一旁的隊(duì)友說道。
醫(yī)生正在急診室里幫周亮處理鼻出血,“鼻面部血管豐富,碰撞、拳擊等重創(chuàng)容易引起皮下軟組織的損傷,而且出血也有其特點(diǎn),一般是局部出血為主要癥狀,比較嚴(yán)重的后果就是創(chuàng)傷性休克。從檢查情況看,鼻周局部疼痛、腫脹、鼻出血,CT檢查未發(fā)現(xiàn)鼻骨骨折,屬于單純性挫傷,這樣治療和恢復(fù)都比較簡單,先冷敷,24小時(shí)后改為熱敷,同時(shí)服用抗生素,待軟組織腫脹消退即可。”武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所值班醫(yī)生李靖介紹。
李靖醫(yī)生表示,鼻外傷主要癥狀是鼻出血,受暴力的方向、強(qiáng)度不同,鼻出血的量也不同,關(guān)鍵在鼻出血到就醫(yī)這段時(shí)間內(nèi),患者該做好哪些緊急處理工作是重點(diǎn),因?yàn)樘幚聿划?dāng),有的人以為自己嚴(yán)重到嘔血,情緒就變得很緊張慌亂,不利于就醫(yī)時(shí)出血點(diǎn)的準(zhǔn)確查找。
鼻出血自行止血時(shí)頭部的擺放位置至關(guān)重要。用手指緊捏兩側(cè)鼻翼,用口深呼吸,頭部應(yīng)保持直立位;頭低可引起頭部充血;頭仰可使血液流向咽部;頭位的仰俯可加重出血。如果感覺喉嚨有血,不要咽下,應(yīng)吐出,否則鼻血經(jīng)咽部流入氣管、食道等器官造成誤吸,或吞咽入食道,引起胃腸反應(yīng),引發(fā)嘔吐。倘若指壓5-10分鐘后鼻出血止不住,盡早到醫(yī)院耳鼻咽喉?凭驮\,以免造成不良后果。
有的患者鼻外傷后,自行止血,也沒有到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,待軟組織腫脹消退后,發(fā)現(xiàn)鼻子歪了或塌了,出現(xiàn)畸形,導(dǎo)致鼻塞等癥狀才到醫(yī)院診治。
“一般情況下,鼻外傷后,不確定是否引發(fā)鼻骨骨折,因及時(shí)到醫(yī)院確診,鼻骨骨折應(yīng)在外傷后2-3小時(shí)內(nèi)處理,此時(shí)組織尚未腫脹,鼻骨復(fù)位術(shù)宜在10天內(nèi)進(jìn)行,一般不宜超過14天,以免發(fā)生畸形愈合。因此,當(dāng)鼻子受到外傷后,為防止發(fā)生畸形愈合的情況,還需到醫(yī)院檢查。”李靖醫(yī)生說道。
現(xiàn)在暑期也是比較容易發(fā)生意外的一個(gè)時(shí)間段,家長除了看護(hù)好低年齡段的孩子外,對(duì)于意外受傷,也需要有一定的應(yīng)急處理辦法,以便及時(shí)解除孩子受外傷時(shí)的恐懼與驚慌。
小編提示,鼻出血癥狀不是一個(gè)小病,希望大家都能夠引起重視,不要對(duì)身體造成更大的傷害。
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