北京天壇醫(yī)院心內(nèi)科主任杜鳳和教授介紹說(shuō)，人的血壓首先有季節(jié)性變化規(guī)律。夏天一般是人體血壓較低的季節(jié)，而秋冬季血壓則較高。
老年人對(duì)于這種血壓的季節(jié)性變化會(huì)更加敏感。老年人的腦血流量隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)有所降低，如果血壓突然降低，容易出現(xiàn)腦缺血癥狀。老年高血壓患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下，勤測(cè)血壓，適當(dāng)調(diào)整降壓藥用量。
其次，某些降壓藥的副作用也會(huì)帶來(lái)不良影響，引起體位性低血壓。如中樞降壓藥，a-受體阻滯劑等，這些藥物的降壓效果不太穩(wěn)定，容易引起突發(fā)性低血壓。有些老年人，在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物后，也可能突發(fā)低血壓，這時(shí)候要考慮是否存在腎動(dòng)脈狹窄，及時(shí)進(jìn)行治療。
杜主任說(shuō)，有些高血壓患者覺(jué)得降壓效果不明顯，就私自加大降壓藥的劑量，或者自己加用別的降壓藥，這些都可能導(dǎo)致血壓突然急速下降。此外，還有極個(gè)別的患者對(duì)某些降壓藥非常敏感，在服用降壓藥后，血壓會(huì)突然降得很低，甚至威脅生命安全。為了避免這種情況，患者一定不要私自換藥，在服用一種新的降壓藥時(shí)，一定要注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于急性腦血管病患者，發(fā)現(xiàn)血壓高時(shí)千萬(wàn)不要自行增加降壓藥用量，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，避免發(fā)生不良后果。
低血壓發(fā)作時(shí)的癥狀一般表現(xiàn)為頭暈、乏力、出虛汗等，但有時(shí)卻與血壓升高時(shí)的表現(xiàn)相類似，讓人難以分辨。有些患者誤以為自己的血壓沒(méi)降下去，于是加大降壓藥用量，造成低血壓后還在持續(xù)降壓的情況，非常危險(xiǎn)。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)有異常情況的時(shí)候，最好自己先測(cè)量一下血壓，而不是貿(mào)然服藥，必要時(shí)及時(shí)去醫(yī)院就診。
低血壓預(yù)防事項(xiàng)
平時(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，均衡的飲食，培養(yǎng)開(kāi)朗的個(gè)性，及足夠的睡眠。所以低血壓的患者，應(yīng)過(guò)規(guī)律的生活。
低血壓患者入浴時(shí)，要小心防范突然起立而暈倒，泡溫泉也盡量縮短時(shí)間。
對(duì)血管擴(kuò)張劑，鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用。
有直立性低血壓的人：
可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動(dòng)四肢，或伸一下懶腰，這樣活動(dòng)片刻之后再慢慢起床，千萬(wàn)不要一醒來(lái)就猛然起床，以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前，先閉合雙眼，頸前屈到最大限度，而后慢慢站立起來(lái)，持續(xù)約10一15秒鐘后再走動(dòng)，即可達(dá)到預(yù)防直立性低血壓的目的。
晚上睡覺(jué)將頭部墊高可減輕低血壓癥狀，常淋浴以加速血液循環(huán)或以冷水溫水交替洗足，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)多食易消化蛋白食物如：雞蛋魚乳酪牛奶等，多喝湯多飲水增加鹽份攝入。
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