回答：
瓣膜置換術后，心臟功能改善了，許多年輕的姑娘自然會渴望有一個屬于自己的家庭，屬于自己的寶寶。如心臟功能恢復良好，一般在術后1年就可以結(jié)婚，并過上正常的婚后生活。但妊娠最好在術后2-3年。因為過早懷孕，一方面會增加母親的心臟負擔（妊娠可增加心臟負擔30％-45％），另一方面由于臨產(chǎn)時母親的血液系統(tǒng)處于高凝狀態(tài)，容易發(fā)生血栓栓塞。此外，是否可以妊娠還取決于術后心功能的恢復狀況。如術后心功能屬于I級者可以妊娠；心功能Ⅱ級者應慎重考慮是否妊娠。妊娠后密切觀察，如出現(xiàn)心臟負擔過重現(xiàn)象，即終止妊娠，以免發(fā)生心力衰竭。心功能Ⅲ－Ⅳ級者應實行避孕或絕育措施。
對于已經(jīng)允許妊娠的婦女，也要特別注意圍產(chǎn)期保�。撼Ｓ每诜鼓幬镉袝r可引起胎兒畸形，因此，妊娠后應加強對胎兒的監(jiān)測。必要時懷孕前3月可選用肝素代替華法林抗凝（因為肝素的分子量大，不能通過胎盤，可以避免影響胎兒發(fā)育）。妊娠期間孕婦的血液處于高凝狀態(tài)，有可能引起出血或栓塞危險，所以在妊娠期間應勤查凝血酶原時間，根據(jù)情況及時調(diào)整抗凝藥劑量。注意口服避孕藥、雌激素等可以對抗華法林的作用，服用時應加強抗凝監(jiān)測。
孕婦應根據(jù)情況，在預產(chǎn)期前1－3月選擇住院，以防早產(chǎn)，并停用抗凝藥物。若未停用抗凝藥物者，或需要采用剖宮產(chǎn)的婦女，在出現(xiàn)宮縮時或術前使用維生素K。對抗抗凝藥物。分娩或術后24－48小時后，如無出血情況，應恢復抗凝。由于華法林在乳汁中以非活性代謝產(chǎn)物形式存在，已失去藥理作用。因此，機械瓣置換術后哺乳期婦女服用華法林，對嬰兒來說是安全的。
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