先天性心臟病病因
由于胎兒心臟在發(fā)育過程中受到干擾,使部分發(fā)育停頓或缺陷,以及部分該退化者未能完全退化所致:
1、胎兒周圍環(huán)境因素。妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染,以風(fēng)疹病毒感染后多見,常引起動脈導(dǎo)管未閉及肺動脈口狹窄,其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie )可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,此外羊膜病變,胎兒周圍機(jī)械壓迫,母體營養(yǎng)障礙,維生素缺乏及代謝病,母體用細(xì)胞毒類藥物或較長時間放射線照射,均可能與本病發(fā)生有關(guān)。
2、遺傳因素。5%先心病患者發(fā)生于同一家族,其病種相同或近似,可能由于基因異;蛉旧w畸變所致。
3、其他。高原地區(qū)動脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損發(fā)病率較高,發(fā)生可能與缺氧有關(guān)。有些先心病有性別傾向性。
先天性心臟病治療
一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重程度,適合手術(shù)矯正者的手術(shù)時機(jī)及術(shù)前心功能狀況,有無合并癥而定。無分流類或者左到右分流類,輕者無癥狀、心電圖和X-線無異常者,以及中,重度均可通過手術(shù)矯正,預(yù)后較佳,若已產(chǎn)生嚴(yán)重肺動脈高壓雙向分流則預(yù)后較差,右至左分流或復(fù)合畸形者,病情較重者,應(yīng)爭取早日手術(shù)。輕者可選擇手術(shù)時機(jī),以10歲左右為佳。先天性心臟血管病中室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉和法樂氏四聯(lián)癥較易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,影響預(yù)后,需注意防治。
術(shù)前
1、合并有其他疾病:如肝腎功能損傷,急性傳染性疾病,感染性皮疹等。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),治愈后再去醫(yī)院行心臟手術(shù)治療。
2、防止呼吸道感染:患有動脈導(dǎo)管未閉,房、室間隔缺損等先天性心臟病患兒要預(yù)防肺部感染。一旦感染要積極治療。
3、紫紺型先心病患兒:要控制患兒活動量,多休息,多飲水,避免劇烈運(yùn)動和哭鬧。
術(shù)后
1、術(shù)后要預(yù)防感染。
2、三至六個月內(nèi)要限制劇烈活動和重體力勞動。
3、飲食以普食,半流質(zhì)高蛋白低鹽高纖維素飲食為主,少量多餐,勿暴飲暴食。尤其控制液體入量(1-5歲兒童入量20-40ml/小時,5-10歲兒童入量40-80ml/小時,10- 14歲80-120ml/小時)4)尊醫(yī)囑按時服藥,不可隨意停藥,增減藥物用量5.一般術(shù)后3-6個月可以去上學(xué),手術(shù)后尊醫(yī)囑去醫(yī)院復(fù)查。
提醒:了解了先天性心臟病的病因之后更應(yīng)該抓緊,找個最佳治療時間治療,不要錯誤最佳治療時間,省得達(dá)不到最好的效果。
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