先心病患兒90%以上在嬰幼兒期病情進(jìn)展迅速,但如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,絕大部分都能通過手術(shù)徹底根治,術(shù)后能和正常人一樣生活、工作。
先心病,不是“少見病”
據(jù)亞洲心臟病醫(yī)院心臟外科主任陶主任醫(yī)師介紹,先天性心臟病,簡(jiǎn)稱先心病,是指母親懷孕前3個(gè)月,因某些原因,導(dǎo)致心臟和大血管發(fā)育異常而發(fā)生畸形,包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄等數(shù)十種類型。先心病發(fā)病率為千分之八,是我國(guó)嬰幼兒首位出生缺陷性疾病,也就是說“100個(gè)孩子中就可能有1個(gè)先天性心臟病患兒”,先天性心臟病已經(jīng)成為孩子死亡的主要原因之一。
引起先天性心臟病的原因目前并不很清楚,除了遺傳、環(huán)境污染以外,懷孕前3個(gè)月病毒感染、父母吸煙等都可能導(dǎo)致孩子患上先天性心臟病。
有些復(fù)雜“先心”需爭(zhēng)分奪秒
先心患兒確診后,有些家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子年齡太小經(jīng)不起手術(shù)創(chuàng)傷,還是等孩子年齡大些再施行手術(shù)比較安全,因此貽誤病情,失去了手術(shù)良機(jī),造成終身遺憾。
陶主任指出,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,心臟病的手術(shù)時(shí)間不能以年齡的大小而定,應(yīng)根據(jù)病人的具體病情而定,尤其是一些復(fù)雜的先天性心臟病,對(duì)這些患兒來說生命和治療時(shí)機(jī)是以“小時(shí)”計(jì)算,如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,出生后就必須手術(shù),否則孩子會(huì)突然發(fā)生夭折,或喪失矯治手術(shù)的機(jī)會(huì)。亞心在11月20日成功搶救了一名出生僅35個(gè)小時(shí)、體重2.5公斤的新生兒,這是該院近半年來?yè)尵瘸晒Φ牡?例完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒。
除了完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜的先心病,有些患兒的生命以“月”計(jì)算,如患有大的室間隔缺損,如果不及時(shí)做手術(shù),會(huì)因?yàn)榉磸?fù)心力衰竭、肺部感染,影響孩子的發(fā)育,還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓,而失去手術(shù)機(jī)會(huì)。另外如患有法樂四聯(lián)癥的患兒,嚴(yán)重缺氧會(huì)影響孩子重要臟器功能,甚至一次嚴(yán)重的缺氧發(fā)作,就可能會(huì)危及患兒生命,能健康生長(zhǎng)到10歲以上的只有10%左右。
此外,有些疾病對(duì)患兒的影響則以“年”計(jì)算,如直徑0.5厘米以下的室間隔缺損、房間隔缺損等,對(duì)患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育影響小,可以定期觀察,根據(jù)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況、疾病情況擇期手術(shù)治療。
對(duì)于是否手術(shù)以及手術(shù)的時(shí)機(jī),陶主任強(qiáng)調(diào),“一定要到心血管外科就診,聽取?漆t(yī)生的意見,以免貽誤手術(shù)機(jī)會(huì)。”
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