特殊類(lèi)型如何進(jìn)行手術(shù)?
對(duì)青紫型先天性心臟病的治療來(lái)說(shuō),如法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴(yán)重的患兒,如經(jīng)常有缺氧發(fā)作的也應(yīng)在嬰兒期手術(shù)。如病情不很?chē)?yán)重,有青紫但不影響生活的可以在2歲后手術(shù)。對(duì)嚴(yán)重的心血管畸型,如大動(dòng)脈錯(cuò)位;永有動(dòng)脈干、肺動(dòng)脈閉等,應(yīng)按病兒的不同情況,盡早爭(zhēng)取手術(shù)。
當(dāng)然,年齡小對(duì)手術(shù)的耐受性是相應(yīng)差一些,手術(shù)的危險(xiǎn)性也大一些,但是如果心臟畸形復(fù)雜或病變嚴(yán)重,如若不進(jìn)行先天性心臟病的治療,可導(dǎo)致血液循環(huán)紊亂,引起心肺功能損害。隨著年齡增大,心肺功能的受損也逐漸加重,即使以后心臟畸形可以通過(guò)得到糾治,但受損的心肺組織其功能已難以恢復(fù),手術(shù)成功也達(dá)不到治愈的目的。
嚴(yán)重患者何時(shí)接受手術(shù)最適宜?
有些重危病兒由于手術(shù)不及時(shí)而危及生命。所以,先心病手術(shù)的最佳時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患兒的具體病情而定。 最常見(jiàn)的先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損,先天性心臟病的治療時(shí)間要視缺損的大小而定,如缺損大,分流量大,肺充血嚴(yán)重,經(jīng)常伴有心衰、肺炎等并癥者,應(yīng)及早手術(shù)、手術(shù)可在嬰兒期(1歲以?xún)?nèi))進(jìn)行。
總之,先天性心臟病的治療前應(yīng)到專(zhuān)科醫(yī)院徹底檢查,并由小兒心臟專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)病情確定最佳手術(shù)時(shí)間,對(duì)病情不太嚴(yán)重能夠正常生活的患兒,最好也能在學(xué)齡前予以手術(shù),這樣可以不妨礙患兒入學(xué)后的生活和學(xué)習(xí)。