對(duì)于有些心律失常是不需要服藥治療的。如Ⅰ° 房室傳導(dǎo)阻滯、心率每分鐘在50次以上的竇性心動(dòng)過(guò)緩、不完全或完全性左束支或右束支傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)速及呼吸性竇性心律不齊等。
除了需進(jìn)行搶救的如室顫、室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常外,需要長(zhǎng)期服藥或住院治療的心律失常還有:
。1)竇性停搏:發(fā)生頻繁、癥狀明顯者應(yīng)積極治療。
(2)竇房阻滯:常伴有其它心律失常,需住院治療。
(3)室性早搏:尤其是頻發(fā)的、多源的、RonT型的室性早搏。
(4)心房撲動(dòng)與心房顫動(dòng):多繼發(fā)于風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病,需長(zhǎng)期治療原發(fā)病。發(fā)作時(shí),心室率快,應(yīng)及時(shí)糾正。
(5)Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯及Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯:其心室率緩慢并影響血液動(dòng)力學(xué),應(yīng)長(zhǎng)期服藥或住院治療,以改善癥狀,防止阿—斯綜合征的出現(xiàn)為主。如經(jīng)系統(tǒng)治療而無(wú)效的高度房室傳導(dǎo)阻滯者,應(yīng)安裝人工起搏器。