臨時(shí)性心臟起搏是利用臨時(shí)心臟起搏器連接植入患者的起搏電極,對(duì)心臟進(jìn)行短時(shí)間起搏。臨時(shí)性心臟起搏是以一種臨時(shí)措施,主要作為嚴(yán)重心律失常的患者緊急救治的手段,或作為一種保護(hù)性的支持治療。
一般治療性起搏主要應(yīng)用于由于急性心肌缺血、急性心肌炎等急性心臟疾病導(dǎo)致的癥狀性二度或三度方式傳導(dǎo)阻滯,出現(xiàn)逸搏心律的緩慢性心律失常者,這些患者隨著病程的進(jìn)展和演變,絕大多數(shù)的房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)逐漸恢復(fù)傳導(dǎo),臨時(shí)心臟起搏器可以保護(hù)患者安全度過疾病的急性期。
藥物、電解質(zhì)紊亂等引起的癥狀性竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏及三度房室傳導(dǎo)阻滯者,需要在藥物未完全代謝或電解質(zhì)紊亂沒有完全糾正前應(yīng)用臨時(shí)起搏。心臟手術(shù)后的三度房室傳導(dǎo)阻滯,多由于手術(shù)中心肌損傷、縫線牽拉、局部水腫導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯所致,此類患者的異位起搏點(diǎn)很不穩(wěn)定,發(fā)展為癥狀性心動(dòng)過緩可能性很大,應(yīng)進(jìn)行臨時(shí)起搏。導(dǎo)管射頻消融術(shù)或介入性檢查治療所致癥狀性二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯,有可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,這類患者也應(yīng)進(jìn)行臨時(shí)起搏,待患者慢慢恢復(fù)正常傳導(dǎo)。
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