據(jù)心臟中心副主任王教授介紹說(shuō),正常人的心跳是受竇房結(jié)控制的。由竇房結(jié)發(fā)出的生物電脈沖,通過(guò)心臟的特殊傳導(dǎo)組織,以正常速度傳到心房、房室結(jié),最后到達(dá)心室。引起心房,心室順序的收縮。這樣的過(guò)程反復(fù)進(jìn)行就是正常心律。心律失常的心跳是由竇房結(jié)以外的心臟其他組織所引起,按循環(huán)障礙嚴(yán)重程度可分為致命性、潛在致命性和良性三類。健康人或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者,在吸煙、飲酒、體力活動(dòng)及情緒緊張下均可發(fā)生心律失常。心律失常不能說(shuō)是心臟病,而心臟病有的可導(dǎo)致心律失常。
病例:小張是名高三學(xué)生,在迎接高考的緊張備戰(zhàn)中,她時(shí)常感到心臟會(huì)突然“怦怦”的跳動(dòng)加快,通常打個(gè)嗝或是咳嗽一下就緩解了,這心跳過(guò)速的情況說(shuō)來(lái)也奇怪,發(fā)作起來(lái)讓人心慌得難以忍受,可一旦過(guò)去了就沒(méi)有任何癥狀,就連心電圖檢查也查不出個(gè)所以然。所以開始小張只認(rèn)為是學(xué)習(xí)緊張?jiān)斐傻,并沒(méi)有太在意。但近一個(gè)月,這種心跳過(guò)速的情況越發(fā)頻繁,數(shù)日前的一次心跳過(guò)速竟然持續(xù)了4個(gè)多小時(shí),最后只得到醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)初步檢查并結(jié)合小張的病史,醫(yī)生診斷她患有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。為了明確發(fā)病原因,醫(yī)生為小張進(jìn)行了電生理檢查確診她屬于房室折返性心動(dòng)過(guò)速,經(jīng)過(guò)射頻消融治療小張現(xiàn)已痊愈出院。
據(jù)王教授介紹說(shuō),對(duì)于臨床反復(fù)發(fā)作心律失常,而缺乏發(fā)作時(shí)心電圖記錄,導(dǎo)致臨床診斷不清的患者,通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查可以明確房室結(jié)以及房室旁路的存在,或在電生理檢查中通過(guò)程序刺激誘發(fā)心律失常,復(fù)制臨床心律失常的發(fā)生,明確心律失常機(jī)制,確定診斷,從而指導(dǎo)臨床治療。