心臟雜音一般可分為兩類(lèi):
一類(lèi):是生理性或功能性雜音,也稱(chēng)為無(wú)害性雜音,多出現(xiàn)在心臟收縮的時(shí)候。
另一類(lèi):是病理性或器質(zhì)性雜音,可出現(xiàn)在心臟收縮或舒張的時(shí)候。
根據(jù)雜音出現(xiàn)的時(shí)間,又可分為收縮期(指出現(xiàn)在心臟收縮的時(shí)間)雜音、舒張期(指出現(xiàn)在心臟舒張的時(shí)間)雜音及連續(xù)性(指出現(xiàn)在心臟收縮和舒張的時(shí)間)雜音三種。
雜音按其響度有六級(jí)分類(lèi)法或四級(jí)分類(lèi)法兩種。在六級(jí)分類(lèi)法中,收縮期Ⅰ級(jí)雜音多無(wú)意義,Ⅱ級(jí)也可能是生理性,Ⅲ級(jí)以上則大多數(shù)都是病理性的了。舒張期雜音多有診斷意義,Ⅰ級(jí)也可能是有病。
生理性或功能性雜音的特點(diǎn)是音響輕而柔和,一般為Ⅱ級(jí)以下的收縮期雜音,它的出現(xiàn)并不一定表示心臟有病,而是心肌收縮力增強(qiáng),血流速度增快的結(jié)果。一般本人沒(méi)有什么感覺(jué),不用治療,因此,不必介意。多發(fā)生于正常青年人,也見(jiàn)于發(fā)熱、貧血、情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后及有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人。
此外,還有一種叫“直背綜合征”的疾病,由于胸骨畸形,胸廓向內(nèi)凹陷,壓迫心臟,使右心室流出道(就是右心室近出口的部位)受到壓迫而產(chǎn)生雜音。在胸骨左緣第二肋間(肺動(dòng)脈瓣區(qū))可聽(tīng)到這種收縮期雜音,也屬于無(wú)害性雜音。
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