輕度心律失常癥狀大多不明顯，僅感到心里不適或心跳加快，甚至有人無(wú)自覺癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，如房性和室性早搏。但是嚴(yán)重的可伴胸悶氣促、眩暈、黑矇、抽搐及暈厥，甚至可以使人的生命處于危急狀態(tài)，或是即刻置人死地，即猝死。這一類心律失常不僅出現(xiàn)在某些疾病的急性期或是生命的臨終時(shí)刻，而且也可出現(xiàn)在日常生活中，或那些身體看上去健康的人中。這類心律失常有室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。此外，心律失常會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥，例如房顫時(shí)出現(xiàn)的心力衰竭和中風(fēng)。
心律失常是否需要治療，應(yīng)由�？漆t(yī)生進(jìn)行全面分析，切忌自作主張，隨便買藥服用，或者置之不理。及時(shí)就醫(yī)，行心電圖檢查可明確心律失常診斷。對(duì)并不總有的陣發(fā)性心律失常，應(yīng)注意在癥狀出現(xiàn)時(shí)捕捉心電圖，或行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查以明確診斷。需要時(shí)要對(duì)心臟其他情況進(jìn)行檢查，或有關(guān)全身檢查，如甲狀腺功能檢查，以了解心律失常的病因。
心律失常體檢項(xiàng)目
1.發(fā)作時(shí)的體檢
應(yīng)著重于判斷心律失常的性質(zhì)及心律失常對(duì)血液動(dòng)力狀態(tài)的影響。
（1）聽診心音 了解心室搏動(dòng)的快、慢和規(guī)則與否，結(jié)合頸靜脈搏動(dòng)所反映的心房活動(dòng)情況，有助于作出心律失常的初步鑒別診斷。
（2）頸動(dòng)脈竇按摩 對(duì)快速性心律失常的影響有助于鑒別診斷心律失常的性質(zhì)。為避免發(fā)生低血壓、心臟停搏等意外，應(yīng)使患者在平臥位有心電圖監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，老年人慎用，有腦血管病變者禁用。每次按摩一側(cè)頸動(dòng)脈竇，一次按摩持續(xù)時(shí)間不超過5秒，可使心房撲動(dòng)的室率成倍下降，還可使室上性心動(dòng)過速立即轉(zhuǎn)為竇性心律。
2.發(fā)作間歇期體檢
應(yīng)著重于有無(wú)高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動(dòng)圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、放射性核素顯影、心血管造影等無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病。
體表心電圖是診斷心律失常最便捷的方法，心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常性質(zhì)的重要依據(jù)。正常竇性心律的心電圖特點(diǎn)為：P波規(guī)律出現(xiàn)，且P波形態(tài)表明激動(dòng)來(lái)自竇房結(jié)（即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置）。正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分。
動(dòng)態(tài)心電圖也稱Holter監(jiān)測(cè)，通過24小時(shí)連續(xù)記錄心電圖，可能記錄到心律失常的發(fā)作、自主神經(jīng)對(duì)心律失常的影響等，可彌補(bǔ)體表心電圖只能做短暫記錄的不足。
心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。詳細(xì)追問發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律（規(guī)則與否、漏搏感等），發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間。發(fā)作時(shí)有無(wú)低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。
如何預(yù)防心律失常
1.生活要規(guī)律，保證充足的睡眠；
2.居住環(huán)境力求清幽，避免喧鬧，多種花草，有利于怡養(yǎng)性情；
3.注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，節(jié)制房事，預(yù)防感冒；
4.盡力保持標(biāo)準(zhǔn)體重，勿貪飲食，因?yàn)榘l(fā)胖會(huì)使心臟負(fù)荷加重；
5.注意季節(jié)、時(shí)令、氣候的變化，因?yàn)楹�、悶熱的天氣，以及�?duì)疾病影響較大的節(jié)氣，如立春、夏至、立冬、冬至等容易誘發(fā)或加重心律失常，應(yīng)提前做好防護(hù)，分別采取保暖，通風(fēng)、降溫等措施；
6.飲食以易消化、清談、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐、低鹽低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱合適、定時(shí)定量為原則，心律失�；颊呓蓾獠�、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏食品，少食細(xì)糧、松花蛋、動(dòng)物內(nèi)臟，兼有水腫者，應(yīng)限制飲水量；
7.精神情志的正常與否，同心律失常發(fā)生關(guān)系密切，設(shè)法消除緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等不良情緒刺激，保持正常心態(tài)；
8.患者除日�？诜幫�，還應(yīng)備有醫(yī)生開具的應(yīng)急藥品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。
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