46歲的王先生是位公務(wù)員，這天早上挺冷，他起床時(shí)感覺一陣胸悶襲來，沒多久又感覺胸痛，隨后，疼痛持續(xù)時(shí)間越來越長，痛時(shí)還不住冒冷汗，聯(lián)想到自己的冠心病，王先生警惕起來，讓同事緊急送院。
到急診室時(shí)，“幾乎量不到血壓。”醫(yī)生說，當(dāng)時(shí)王先生的面色很差，不住冒出的冷汗已經(jīng)把全身衣服濕透，血壓已經(jīng)降到60/40毫米汞柱（正常應(yīng)在90~140/60~90），結(jié)合病史、癥狀和心電圖檢查結(jié)果，醫(yī)生診斷王先生是急性心肌梗死合并心源性休克，“如果不及時(shí)手術(shù)他肯定沒救了”。
過半心梗病人在送院途中死亡
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師趙靜說，心肌梗死是非常兇險(xiǎn)的疾病，不少人發(fā)病后往往1小時(shí)到6小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)猝死，其中有50%的心梗病人在送往醫(yī)院的途中就已經(jīng)死亡了。“王先生能被搶救回來全靠他自己的警惕。”劉詩怡醫(yī)生說。
趙靜稱，氣溫、氣壓波動(dòng)對冠心病人來說是非常危險(xiǎn)的，冠狀動(dòng)脈在原有狹窄的基礎(chǔ)上容易發(fā)生收縮痙攣，出現(xiàn)急性心肌缺血，誘發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為一陣一陣的胸痛，進(jìn)而出現(xiàn)心肌壞死，此時(shí)心臟泵血的功能減弱，血壓降低，幾乎測不到血壓，出現(xiàn)心源性的休克。“這種情況下的病人死亡率非常高，單純靠吃藥死亡率在85%以上，一定要及時(shí)手術(shù)治療”。
專家表示：從元旦至今已經(jīng)有多起因急性心梗入院救治的患者，且每年1月份的心臟病發(fā)病率是7月份的兩倍，這是由于冬季寒冷天氣容易誘發(fā)相關(guān)疾病。
發(fā)病前兆：胸悶、胸疼、冷汗
專家稱，如果出現(xiàn)胸悶、胸疼，且有不明原因的出冷汗，就應(yīng)該引起警惕，尤其是知道自己有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病的患者，因?yàn)樾募」Ｈ牟∪酥?0%都是冠心病和高血壓引起，他們是心梗的高危人群。
另外，還有一些患者并不知道自己有相關(guān)基礎(chǔ)病的，如果出現(xiàn)一些不典型心肌梗死的表現(xiàn)也要警惕：
（1） 近期心絞痛發(fā)作頻繁，或疼痛時(shí)間超過15分鐘，疼痛經(jīng)休息或含硝酸甘油也不能緩解，或過去無心絞痛者，突然出現(xiàn)心絞痛，并伴心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、有瀕臨死亡感等癥狀，均是心梗信號；
（2） 出現(xiàn)原因不明的上腹痛、下顎痛、呼吸急促、憋氣、咽部異物感、胃部嚴(yán)重?zé)聘�、大汗淋漓、呼吸困難和神志不清等，即使無心絞痛，也可能是急性心肌梗死的信號。
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