半成心臟病患者死于心衰
近日,廣州召開了全國第八屆心力衰竭學術研討會。根據(jù)估計,中國至少有1000萬心衰患者。在過去10年中,美國心衰患者增加了58%,每年約新增55萬心衰患者。盡管藥物治療取得了進步,但心衰的死亡率一直在穩(wěn)步增加,在過去十年中,心衰死亡率增加了6倍。心衰是一種嚴重威脅生命的疾病,嚴重心力衰竭1年死亡率達到40%~50%,輕到中度心衰患者的死亡率是15%~25%。在心臟病患者中,一半最終死于心衰。
心力衰竭的最大危害在于它對心臟造成的損害是不可逆的。所以,早發(fā)現(xiàn)早治療對于延緩心衰發(fā)病過程、保護心臟功能非常重要。但問題是,目前對心力衰竭的診斷主要強調(diào)主觀癥狀即呼吸困難,沒有客觀指標,造成心力衰竭診斷困難、分度不準確、預后評估更難。
高血壓、冠心病是心衰高危因子
能使心臟負荷過重或能造成心肌損傷的因素都可導致心衰的發(fā)生,所以,患有高血壓、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、擴張型心肌病、心瓣膜病、貧血以及有突發(fā)心臟病史或心功能不全者,都屬于心衰的高危人群。另外,據(jù)上海1980年、1990年、2000年對2178例住院心衰患者的調(diào)查顯示,20年內(nèi),我國心衰患者的平均年齡從51.5歲上升至68.8歲,由風心病發(fā)展而致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%,由高血壓和冠心病導致的比率由33.1%升至69.6%,這表明高血壓、冠心病已成為心衰的主要原因,積極防治高血壓、冠心病能有效降低心衰的發(fā)生率。
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