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地高辛可能對(duì)女性心衰患者有害

2011-05-27 09:29來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
  紐約,10月31日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)最新研究表明,地高辛治療可能會(huì)增加女性心衰患者的死亡危險(xiǎn),并降低其左室收縮功能。

  雖然在男性患者中沒有觀察到這一結(jié)果,但是該治療并沒有對(duì)生存產(chǎn)生有益影響。

  現(xiàn)有的結(jié)果是以洋地黃調(diào)查小組(DIG)試驗(yàn)的再分析結(jié)果為基礎(chǔ)得出的。這一試驗(yàn)的研究結(jié)果報(bào)道于1997年,表明地高辛治療不能降低心衰病人的總體死亡率,但是能夠使住院時(shí)間略有縮短。然而,這一研究沒有分析病人性別對(duì)治療效果的影響。

  在當(dāng)前的研究中,康涅狄格州紐黑文耶魯大學(xué)的Harlan M.Krumholz博士及其同事分析了6800例參加DIG試驗(yàn)的病人的資料以確定性別差異是否影響到了地高辛的療效。該研究結(jié)果發(fā)表在10月31日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。

  研究人員發(fā)現(xiàn),服用地高辛婦女的死亡率較服用安慰劑者高4.2%(分別為33.1%和28.9%)。與之相比,服用地高辛的男性死亡率較服用安慰劑者低1.6%(分別為35.2%和36.9%)。多變量分析顯示,與安慰劑組相比,地高辛組婦女的校正死亡危險(xiǎn)率為1.23。而男性中應(yīng)用地高辛和死亡危險(xiǎn)性之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。

  Krumholz博士告訴路透社新聞記者:“在統(tǒng)計(jì)分析開始時(shí),我沒有想到地高辛作用于男女病人會(huì)有差異。因此,發(fā)現(xiàn)這種差異令我十分驚奇。實(shí)際上,這種差異非常明顯。”他指出:“研究結(jié)果提示,地高辛對(duì)女性有潛在的危害,然而,這一研究結(jié)果是一種基于現(xiàn)有資料的事后分析,所以有不確定的情況存在。但是我仍然認(rèn)為,這一研究結(jié)果確實(shí)對(duì)女性病人中應(yīng)用地高辛的安全性提出了質(zhì)疑。”

  在相關(guān)述評(píng)中,達(dá)拉斯醫(yī)學(xué)城醫(yī)院的Eric J.Eichhorn博士和芝加哥西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Mihai Gheorghiade博士對(duì)此提出疑問,即現(xiàn)有的證據(jù)是否足以舍棄地高辛治療。兩位評(píng)論者總結(jié)認(rèn)為,DIG試驗(yàn)中地高辛劑量可能太高,低劑量的地高辛可能會(huì)獲得有益作用,而不會(huì)導(dǎo)致死亡率的增加。

  Krumholz博士在回答述評(píng)中的問題時(shí)說(shuō):“我同意現(xiàn)在得出地高辛治療應(yīng)該舍棄的結(jié)論還為時(shí)過早,然而,也不可能得出小劑量地高辛就能夠獲得更好危險(xiǎn)-受益比值的結(jié)論。因此,我認(rèn)為需要深入研究來(lái)證實(shí)地高辛在治療心衰中確實(shí)起到一定作用。”

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地高辛
女性
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