腦血栓從急性發(fā)作入院一周后，除輸液以及口服用藥外，即應(yīng)進行有效的功能康復(fù)治療，康復(fù)治療原則應(yīng)是越早越好，此時還應(yīng)輔以有效護理。
1、生活護理
保持床單位整潔、干燥，減少其對皮膚的機械性刺激�；颊咝柙诖采洗�、小便時，為其提供方便的條件、隱蔽的環(huán)境和充足的時間。指導(dǎo)患者學(xué)會和配合使用便器，便盆置于與取出要動作輕柔，注意勿拖拉和用力過猛，以免損傷皮膚［3］。幫助臥床患者建立舒適臥位，向患者及家屬講明翻身拍背的重要性，促進肢體血液環(huán)，增進睡眠，鼓勵患者多飲水，均衡飲食，保持大便通暢，注意口腔衛(wèi)生，增進舒適感和滿足患者的基本基本生活需求。
2、安全護理
運動障礙的患者要防止跌倒，確保安全。床鋪要有保護性床欄;走廊、廁所要裝扶手，以方便患者起坐、扶行;地面要保持平整干燥，防濕，防滑，去除門檻;呼叫器和經(jīng)常使用的物品應(yīng)置于床頭患者伸手可及處。上肢肌力下降的患者不要自行打開水或用熱水瓶倒水，防止?fàn)C傷，行走不穩(wěn)或步態(tài)不穩(wěn)的，選用手杖等適合的輔助工具，并有人陪伴，防止受傷。
3、心理護理
給患者提供有關(guān)疾病、治療及預(yù)后的可靠信息;關(guān)心、尊重患者，多與患者交談，鼓勵患者表達(dá)自己的感覺，知道克服焦躁、悲觀情緒，適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變［4］。正確對待康復(fù)訓(xùn)練過程中患者所出現(xiàn)的注意力不集中、缺乏主動性、畏難情緒、悲觀情緒、急于求成心理等現(xiàn)象，鼓勵其克服困難，擺脫對照顧者的依賴心理，增強自我照顧能力與自信心，營造一種和諧的親情分為和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
4、肢體恢復(fù)與語言鍛煉
4.1肢體恢復(fù)早期鍛煉有助于抑制和減輕肢體痙攣姿態(tài)的出現(xiàn)與發(fā)展，能預(yù)防并發(fā)癥，促進康復(fù)，減輕致殘程度和提高生活質(zhì)量［5］。正確的運動訓(xùn)練有助于緩解痙攣和改善已形成的異常運動模式。教會患者如何放松上肢和肩胛痙攣，并保持關(guān)節(jié)的被動上舉，可避免手的僵硬收縮，鼓勵患者每天多次練習(xí)，及時靜脈輸液，也應(yīng)小心地繼續(xù)上舉其患肢，以充分保持肩關(guān)節(jié)無痛范圍的活動，訓(xùn)練用患腿負(fù)重、抬高或放下臀部，為患者行走做準(zhǔn)備，可以防止患者在行走中的膝關(guān)
節(jié)鎖住。維持關(guān)節(jié)的活動度，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮畸形。肢體恢復(fù)鍛煉主要包括轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、步行和實用步行訓(xùn)練、平衡共濟訓(xùn)練、日常生活活動訓(xùn)練等。上肢功能訓(xùn)練一般采用運動療法和作業(yè)療法相結(jié)合;下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主［6］。具體方法有踝關(guān)節(jié)選擇性背屈、患側(cè)下肢負(fù)重及平衡能力訓(xùn)練等。
5、語言康復(fù)語言康復(fù)訓(xùn)練是一個由少到多、由易到難、
由簡單到復(fù)雜的程度，訓(xùn)練效果很大程度上取決于患者的配合和參與。因此，訓(xùn)練過程中應(yīng)根據(jù)患者病情情緒狀態(tài)，循序漸進地進行訓(xùn)練，切忌復(fù)雜化、多樣化、避免產(chǎn)生疲勞感、注意力不集中、厭煩或失望情緒等，使其能體會到成功的樂趣，循環(huán)漸進地訓(xùn)練。
- 上一篇：治療腦血栓的幾種常用藥
- 下一篇：預(yù)防腦出血的方法
