高血壓患者中有5%由內(nèi)分泌疾病引起,腎上腺腫瘤是最常見的內(nèi)分泌高血壓的原因。在國內(nèi)的許多醫(yī)院都開展CT引導下的穿刺療法,經(jīng)多年對腎上腺腫瘤引起的高血壓患者臨床驗證,該種方法既避免了手術的創(chuàng)傷與風險,又取得了與手術同樣的良好治愈效果。
腎上腺腫瘤包括皮質(zhì)醇增多癥、醛固酮腺瘤、嗜鉻細胞瘤等,以往對這類患者多采用手術方法治療,創(chuàng)傷大,且對某些增生的腎上腺效果較差。目前發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤絕大多數(shù)均為良性,體積很小,多數(shù)直徑小于兩厘米,術中不易被發(fā)現(xiàn),手術的難度、風險均較大。該院內(nèi)分泌科與放射科合作,設計了一種穿刺的簡便療法。施術者在CT定位引導下,在患者腰背部的腎上腺腫瘤處穿刺并注射無水乙醇,使腎上腺腫瘤發(fā)生凝固性壞死、過量分泌的內(nèi)分泌激素恢復正常,達到治愈內(nèi)分泌高血壓的目的。
高血壓患者日常生活中應注意,如有以下情況應特別警惕內(nèi)分泌高血壓:高血壓頑固,用一般降壓藥難以控制,發(fā)病者較為年輕;高血壓合并下肢軟癱或血鉀降低;高血壓陣發(fā)性發(fā)作,合并出汗和心跳加快;高血壓合并向心性肥胖、面部痤瘡等。