在生活中,我們常會(huì)看到一些人情緒激動(dòng)時(shí),面色發(fā)紅、發(fā)白、發(fā)青,甚至盛怒之下猝然昏倒,原因何在?主要是情緒劇烈變化引起血壓突然升高的緣故。個(gè)性過強(qiáng)、容易激動(dòng)、遇事急躁、難以自抑、過分自負(fù)、多疑多慮、個(gè)性怪癖、具有攻擊傾向的人,均可引起體內(nèi)代謝失調(diào),生理功能紊亂而罹患高血壓。有報(bào)道稱,如此性格的人,在調(diào)查中占高血壓人群的19.71%,充分說明這些個(gè)體特征是高血壓病的易患因素。
高血壓患者具有一定的人格特征,其中焦慮性情緒反應(yīng)和心理壓抑,即;中動(dòng)敵意是高血壓發(fā)病的重要心理原因。研究表明,具有敵意或憤怒壓抑的人遇到挑釁時(shí),容易引起過強(qiáng)的心血管反應(yīng),血壓升高;敵意和憤怒被壓抑的人對(duì)應(yīng)激物的神經(jīng)內(nèi)分泌或血液動(dòng)力學(xué)反應(yīng)的水平比敵意低的人還高,這種交感神經(jīng)參與的反應(yīng)可能會(huì)增加血管內(nèi)壁損傷和連續(xù)的動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì)的累積。
觀察表明,暴露于競(jìng)爭(zhēng)情況下,A型性格者較B型性格者的血壓和血漿腎素活性有較明顯的升高。特別是同時(shí)有煩惱纏身的A型性格者的特點(diǎn)是急躁、情緒不穩(wěn)、愛發(fā)脾氣、爭(zhēng)****勝,懷有戒心或敵意、醉心于工作、行動(dòng)較快、做事效率高、缺乏耐心、有時(shí)間緊迫感,這樣的人更易患高血壓。精神應(yīng)激試驗(yàn)也表明,A型性格者的血壓和兒茶酚胺等應(yīng)激反應(yīng)呈高反應(yīng)性。有觀察顯示,經(jīng)常處于壓抑或生氣的人血液中的去甲腎上腺素水平比正常人高出30%以上。
研究表明,經(jīng)常性的情緒緊張和各種負(fù)性應(yīng)激,使大腦皮層及血管運(yùn)動(dòng)中樞興奮性增高,兒茶酚胺釋放過多,并導(dǎo)致血壓增高,通過激活腎素一血管腎張素—醛固酮系統(tǒng)促進(jìn)鈉水潴留,也可加重血壓升高。
人們生活在社會(huì)上,不斷接受各種負(fù)性應(yīng)激(如焦慮、悲憤、壓抑等)。長期、經(jīng)常性的應(yīng)激(包括緊張、刺激等負(fù)性應(yīng)激),通過交感神經(jīng)功能的作用,導(dǎo)致血壓升高,引起高血壓發(fā)病。對(duì)生活中的負(fù)性應(yīng)激進(jìn)行心理調(diào)節(jié),可使機(jī)體末梢器官對(duì)交感神經(jīng)刺激的敏感性下降,氧耗量、心率、呼吸頻率及動(dòng)脈中血乳酸含量降低,骨骼肌血流量輕度增加,腦電圖上慢。波強(qiáng)度增加,全身交感神經(jīng)系統(tǒng)活性降低。這樣,一方面能夠緩解外界劣性刺激引起的異常升高血壓反應(yīng);另一方面能促進(jìn)大腦皮層活動(dòng)有序化,調(diào)整和改善大腦功能;同時(shí)還能改善心血管的血流動(dòng)力學(xué)異常,降低血黏度,糾正血流變學(xué)異常等作用。盡管緩解緊張的心理調(diào)節(jié)行為療法在高血壓患者治療中的作用尚不肯定,但一些調(diào)節(jié)方式產(chǎn)生持續(xù)而明顯降低血壓作用也屢見不鮮。這些調(diào)節(jié)方式主要有:
(1) 松弛——默想;
(2) 呼吸鍛煉;
(3) 氣功;
(4) 太極拳。
高血壓病人的心理矛盾、性格缺陷和情緒障礙三大臨床表現(xiàn)又是緊密相連的。壓抑、敵意、攻擊、依賴的性格和焦慮、抑郁、強(qiáng)迫的素質(zhì),必然會(huì)產(chǎn)生心理矛盾和情緒障礙。矛盾的心理和情緒障礙又必定會(huì)加重性格缺陷。因此,防止原發(fā)性高血壓病,必須同時(shí)從心理因素、性格缺陷和情緒障礙三個(gè)方面著手,給予心身綜合治療,才會(huì)收到良好的效果。
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