高血壓是目前公認(rèn)的心腦血管疾病最重要危險(xiǎn)因素。同樣,對(duì)女性來(lái)說(shuō),高血壓也是心腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。心血管病是發(fā)達(dá)國(guó)家和大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家女性死亡的首要原因。由于女性特殊的生理特點(diǎn),女性高血壓患者在許多方面存在特殊性。受月經(jīng)、生育、絕經(jīng)等多方面影響,女性高血壓較男性更復(fù)雜。
2013年美國(guó)心臟病和卒中統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,未絕經(jīng)女性的高血壓患病率低于同齡男性,但這一優(yōu)勢(shì)在絕經(jīng)后消失。絕經(jīng)后女性高血壓患病率隨年齡逐漸升高,且血壓增高速度超過(guò)男性,控制率卻逐漸下降。有研究報(bào)告,54歲前男性患病率高于女性,55~64歲男女患病率相當(dāng),超過(guò)65歲的女性患病率和發(fā)病率高于男性,且隨年齡增加差距更明顯。
女性高血壓的主要特點(diǎn)
月經(jīng)初潮年齡越早,高血壓病的危險(xiǎn)因素越大。女性肥胖者,一般初潮年齡較早,故初潮年齡可能在一定程度上對(duì)高血壓發(fā)病有一定的預(yù)示作用。
隨著生育次數(shù)的增加,高血壓病的危險(xiǎn)性有逐步增加的趨勢(shì)。
生育女性,初產(chǎn)年齡越小,發(fā)生高血壓病的危險(xiǎn)性也越大。
女性妊娠期出現(xiàn)高血壓,稱為妊娠期高血壓;若孕前血壓正常,孕中期血壓升高,稱為妊娠高血壓綜合征,簡(jiǎn)稱妊高征;孕前有原發(fā)性高血壓病,稱為慢性高血壓合并妊娠。
更年期綜合征的癥狀,與高血壓有很多相似的地方。更年期婦女,如果受遺傳因素的影響,容易得原發(fā)性高血壓病;歼^(guò)妊娠中毒癥的女性,到了更年期,就有可能發(fā)生更年期高血壓病。
針對(duì)女性不同時(shí)期的血壓變化進(jìn)行相關(guān)的治療
鑒于女性在不同時(shí)期高血壓發(fā)生的原因不同,臨床對(duì)女性高血壓的治療也應(yīng)具有針對(duì)性和個(gè)體化。 所有女性高血壓患者均應(yīng)以參與生活方式為主體的治療,飯后走步,限鹽以及降低體重。
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