妊娠高血壓(簡(jiǎn)稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見(jiàn)的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。
謹(jǐn)防妊娠期高血壓突然來(lái)襲的做法:
一、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查
按規(guī)律,產(chǎn)前檢查一般從懷孕后3個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行,在懷孕7個(gè)月以前,每月檢查一次,懷孕8~9個(gè)月期間,每?jī)芍軝z查一次,在懷孕最后一個(gè)月時(shí),每周都得檢查一次。有高血壓的孕婦,應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù),最好在懷孕7個(gè)月以前至少每月檢查一次,懷孕七個(gè)月以后,每周檢查一次,接近預(yù)產(chǎn)期時(shí),還得提早住院。
二、積極降壓治療
孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^(guò)多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對(duì)孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過(guò)多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復(fù)方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時(shí)孕婦應(yīng)保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動(dòng);保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,一旦發(fā)生水腫,應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物。
三、要積極治療引發(fā)的疾病
引起孕婦高血壓的各種疾病,例如妊娠高血壓綜合征等,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,孕婦在懷孕開(kāi)始不久就出現(xiàn)嚴(yán)重而又頑固的高血壓經(jīng)治療不能解決問(wèn)題時(shí),那么就應(yīng)該采取人工流產(chǎn)等方式終止妊娠。同樣道理,如果有高血壓的婦女,在高血壓沒(méi)有控制以前,也不適合懷孕。如果孕婦到妊娠中期或后期因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合征造成嚴(yán)重高血壓者,有時(shí)也需要中止妊娠或采取手術(shù)等方式提早分娩,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
預(yù)防妊娠高血壓的措施:
一、重視誘發(fā)因素并治療原發(fā)病
仔細(xì)想一想家族史,孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經(jīng)患妊高征,如果有這種情況,就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過(guò)原發(fā)性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發(fā)生妊高癥。妊娠如果發(fā)生在寒冷的冬天,更應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及早處理。
二、加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)及休息
加強(qiáng)妊娠中、晚期營(yíng)養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)、多種維生素、葉酸、鐵劑的補(bǔ)充,對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征有一定作用。因?yàn)槟阁w營(yíng)養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者,其妊高征發(fā)生率增高。
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