高血壓選藥的技巧與原則
1、對于僅有高血壓而無并發(fā)癥者，應(yīng)降壓至140/90mmHg以下;老年病人，應(yīng)降至150/90mmHg以下;糖尿病或腎病患者，應(yīng)降至130/80mmHg以下。
2、血壓至少每周測量一次，并定期復(fù)查肝腎功能。
3、對腦動脈硬化、腎功能不全及老年患者，降壓不可過快過猛。
4、選藥應(yīng)遵循個體化原則，如充分考慮妊娠、心絞痛、腎功能不全等因素，嚴格限制各類降壓藥物的禁忌癥。
5、對于中等危險或低危險度患者可只用一種藥物，而高危險度和很高危險度患者則應(yīng)同時聯(lián)合幾種藥物降壓。
6、降壓藥物只要有效，一般不必經(jīng)常換藥，更不要隨意停用;若收縮壓(高壓)低于100mmHg時，則應(yīng)咨詢醫(yī)師以決定是否繼續(xù)用藥。
7、老年人降壓多以鈣通道阻止劑(如硝苯地平緩釋片、非洛地平等)和利尿劑(如氫氯噻嗪、引噠帕胺等)為主，年輕患者常首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利、貝那普利等)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦等)。
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