意大利佛羅倫薩INRCA老年科的Luigi Ferrucci博士及其同事收集了4189例無(wú)CVD和264例CVD患者,這些患者的年齡在60歲或60歲。研究人員根據(jù)總心血管危險(xiǎn)評(píng)分將他們隨機(jī)分為積極治療收縮壓高血壓組和安慰劑組。
經(jīng)過(guò)4.5年的隨訪,研究人員發(fā)現(xiàn),安慰劑組中主要的CVD事件、中風(fēng)和CHF發(fā)生率增加,而且在總危險(xiǎn)因素評(píng)分中處于最高的四分值。
而治療組對(duì)所有的危險(xiǎn)四分值具有普遍的保護(hù)作用。然而,隨著總心血管疾病危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)的增加,需要治療一年來(lái)預(yù)防一種心血管疾病的數(shù)目降低。
Ferrucci博士認(rèn)為,該研究的結(jié)果提供了目前可以獲得的最好證據(jù),即在具有患心血管疾病絕對(duì)高危險(xiǎn)的老年患者中,單純治療收縮期高血壓尤為有效.
單純性收縮期高血壓治療
單純性收縮期高血壓治療,包括非藥物治療和藥物治療兩個(gè)方面。非藥物治療指的是生活干預(yù)措施,包括調(diào)節(jié)生活規(guī)律、減少情緒刺激、減輕過(guò)高體重、限制營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)、限鹽、戒煙、忌酗酒等,這是任何高血壓病人都不可缺少的基礎(chǔ)治療。
而藥物治療的原則是:強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療,注意血壓波動(dòng)規(guī)律、靶器官的損害程度、合并癥情況及其他危險(xiǎn)因素。先選用單一抗高血壓藥物,從小劑量開始,不要急劇降壓,尤其對(duì)老年人更要特別注意,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)情況,及時(shí)調(diào)整用藥及其劑量。
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