什么是血壓?
血壓是血液經由心臟的壓縮,流過血管所產生的壓力就是血壓。血壓會隨季節(jié)、時間、情緒、運動、煙酒、咖啡、藥物等而影響血壓。因此測量血壓,應在身體舒適及安靜休息的環(huán)境下測得的血壓才準確。診斷高血壓不能只量一次,應在不同的時間測量,其血壓值有兩次以上超過高血壓標準時,才下診斷。血壓隨年齡而增加,所以年紀大者易得高血壓。
正常血壓應該是多少呢?
依據(jù)2003年高血壓預防、評估及治療之聯(lián)合國際委員會的第7次報告(JNC ⅥI),18歲以上之成年人,其理想血壓是,收縮壓120mmHg且舒張壓80mmHg以下。收縮壓在120~139 mmHg或舒張壓在80~89 mmHg為偏高血壓。如果收縮壓在140-159 mmHg或舒張壓在90-99 mmHg是第一期高血壓,如果收縮壓大于或等于160 mmHg或舒張壓大于或等于100 mmHg已經是第二期高血壓。
高血壓的原因
原發(fā)性高血壓:
大部分高血壓病人,其病因不明,即所謂的原發(fā)性高血壓。許多證據(jù)指出可能是和遺傳與多重環(huán)境因子所共同影響,如 基因、先天的體質,體液在體內的分布,腎臟對水份、盬份的處理,以及血管的張力,受到神經、內分泌系統(tǒng)的影響,另外飲食中的鹽分太多、肥胖、酒精、缺乏運動、壓力也是常見之環(huán)境因子。家族有高血壓病史者,中年開始應定期接受身體檢查和量度血壓。
繼發(fā)性高血壓:
較少見,大皆由腎臟。▽嵸|性腎病、腎臟機能不正常、腎動脈狹窄)或由內分泌疾病(腎上腺)、先天性的大動脈淤塞所引起,僅占高血壓中的5~10%。
高血壓的癥狀
許多病人沒有明顯的征候或癥狀,所以稱高血壓為隱性殺手并不為過。只有少部分的人會出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、心悸等癥狀。通常若是出現(xiàn)明顯器官之癥狀時,表示高血壓已對身體造成相當危害,如心絞痛、心肌梗死、心臟衰竭眼底、受損、腦中風、腎功能障礙。
高血壓治療
非藥物治療
戒煙
減輕體重
鈉鹽的限制
身體運動
放松療法
高血壓之藥物治療
對于單純使用非藥物療法未能有效控制血壓的患者,合并藥物治療可以降低藥物的用量,當然也可以減低費用及藥物使用的危險.對一種降壓藥的評價,不僅要考慮其降壓效果,更為重要的是這種降壓藥能否防止心、腦血管病等。
高血壓之手術治療
極少數(shù)繼發(fā)性高血壓,如腎動脈狹窄,腎上腺腫瘤,其他腎臟血管的先天性異常,輸尿管阻塞等,是需要手術治療的,手術后血壓會回復正常。
高血壓之觀察和定期覆診
高血壓是需要長期觀察的。在開始接受藥物治療時,病人需要每個月覆診一次以便調校藥物劑量至理想血壓水平;同時亦必需觀察腎功能與及控制其他的心血管疾病的高危因素。要達到理想療效,病人與醫(yī)護人員的配合是最關鍵的一環(huán)。
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