通常情況下建議高血壓患者將血壓降到135/85mmHg以下，但如果是高血壓合并糖尿病患者，將血壓降到120/80mmHg以下更為理想。而即使血壓僅下降幾毫米汞柱，也能有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
首要任務(wù)：保護(hù)腎臟 為什么保護(hù)腎臟如此重要？
腎臟不僅有排除人體有毒物質(zhì)，維持體液平衡的功能，在人體自身血壓調(diào)節(jié)方面也起著舉足輕重的作用。腎臟能分泌一種名為腎素的活性物質(zhì)。腎素就具有調(diào)節(jié)血壓的功能。腎臟甚至還參與了人體最重要的血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)腎素血管緊張素系統(tǒng)的活動(dòng)。這個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生的活性物質(zhì)之一就是血管緊張素Ⅱ。而血管緊張素Ⅱ的功能就是在特定情況下提升血壓。
如果腎臟功能受損，則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)有毒物質(zhì)淤積，無(wú)法排出體外。同時(shí)人體自身血壓調(diào)節(jié)也會(huì)陷入失衡狀態(tài)。這種情況下極易發(fā)生血壓急劇上升。如果腎臟功能長(zhǎng)時(shí)間受損就會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為：尿毒癥。因此腎臟病變應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。
高血壓和腎功能衰竭甚至還能相互作用：一方面，血壓增高會(huì)損害腎功能進(jìn)而產(chǎn)生尿毒癥;另一方面，腎功能受損也會(huì)使高血壓病癥惡化，它能使已經(jīng)升高的血壓再度升高。因此，保護(hù)腎功能防治腎功能衰竭是治療高血壓的重要組成部分。
高血壓合并糖尿病患者發(fā)生腎功能受損時(shí)更需要嚴(yán)格控制血糖。因?yàn)檠沁^(guò)高也會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。由此可見(jiàn)，高血壓合并糖尿病是非常危險(xiǎn)的健康殺手。
一個(gè)敏感的循環(huán)系統(tǒng) 我們的新陳代謝
新陳代謝紊亂是誘發(fā)高血壓及糖尿病的原因之一。在我們?nèi)梭w新陳代謝系統(tǒng)中有一種激素扮演著極為重要的角色，它就是胰島素。依靠胰島素人體才能將血糖（葡萄糖）轉(zhuǎn)化為人體所需的能量。當(dāng)飯后血糖濃度增高時(shí)，健康人體的胰腺就會(huì)自動(dòng)分泌大量胰島素。這些胰島素將血糖運(yùn)送到人體肌肉、脂肪細(xì)胞以及肝臟。在那里血糖將被直接轉(zhuǎn)化為人體的“燃料”使用或作為能量?jī)?chǔ)存起來(lái)。當(dāng)任務(wù)完成以后，胰島素的數(shù)量又會(huì)自動(dòng)減少。
如果長(zhǎng)期攝入熱量過(guò)多而缺乏必要的體力活動(dòng)來(lái)消耗熱量，那么人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)就會(huì)發(fā)生紊亂。最為典型的就是產(chǎn)生“胰島素抵抗”：也就是肌肉和脂肪組織細(xì)胞對(duì)人體自身分泌的胰島素反應(yīng)遲鈍。為了達(dá)到效果，人體就會(huì)分泌更多的胰島素。這對(duì)人體是非常有害的。如果不及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)治療或不改變生活方式的話(huà)，人體自身循環(huán)系統(tǒng)最終會(huì)崩潰因而導(dǎo)致胰島素持續(xù)過(guò)量分泌。長(zhǎng)時(shí)間不健康的生活方式會(huì)引發(fā)胰腺功能衰竭。這時(shí)候患者就只能依靠胰島素注射控制血糖。
為了避免這種情況的發(fā)生，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家建議40周歲以上的人群應(yīng)定期到醫(yī)院體檢。因?yàn)楦哐獕杭把h(huán)系統(tǒng)紊亂都會(huì)引起胰島素過(guò)量分泌，因此及早治療是非常必要的。此外，高血壓患者尤其是高血壓合并糖尿病患者不僅需要按時(shí)服用藥物，還應(yīng)該遵循醫(yī)生在生活方面的健康指導(dǎo)并在日常生活中堅(jiān)持實(shí)行。
都是糖惹的禍？ 日常飲食法則
合理健康的膳食結(jié)構(gòu)對(duì)于高血壓合并糖尿病患者的治療以及普遍意義上的健康保健有著至關(guān)重要的作用。糖和脂肪的有節(jié)制地?cái)z入可以幫助高血壓患者抑制血糖增高及腎臟病變。改變飲食習(xí)慣的確讓許多患者難以接受，尤其當(dāng)醫(yī)生要求他們戒掉某些偏愛(ài)的食物或嗜好時(shí)。然而考慮到我們的飲食習(xí)慣會(huì)直接影響到我們的新陳代謝，放棄某些嗜好和偏愛(ài)還是值得的。
在日常膳食結(jié)構(gòu)中碳水化合物占了主導(dǎo)地位。水果、蔬菜、谷物以及乳類(lèi)制品都富含碳水化合物。蔬菜所含的熱量非常低，同時(shí)含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及纖維素，因而對(duì)控制血糖及血脂都有著積極作用。值得注意的是，如果您是依靠注射胰島素來(lái)控制血糖的話(huà)，應(yīng)該特別留意您食用的水果及谷物之中糖和碳水化合物的含量，并據(jù)此控制胰島素的注射量。
脂肪的過(guò)度攝入會(huì)增加血液中的血脂濃度進(jìn)而引發(fā)血管病變、心肌梗塞及腦卒中。因此您要格外當(dāng)心食物中隱藏的脂肪。因此，專(zhuān)家建議大家用富含單不飽和脂肪酸或多不飽和脂肪酸的植物油代替含有大量飽和脂肪酸的動(dòng)物脂肪。
合理的膳食結(jié)構(gòu)中不能缺少纖維素。由富含纖維素的水果、蔬菜、谷類(lèi)、土豆、米飯、面條或豆類(lèi)組成的一餐是非常健康的，雖然熱量很低卻不會(huì)讓人有吃不飽的感覺(jué)。這樣的膳食結(jié)構(gòu)有助于減少飯后血糖濃度從而降低對(duì)血管的危害。對(duì)于腎功能損害患者食物中的蛋白含量是很關(guān)鍵的，通常建議的攝入量為每天0.8～1.0g/kg。
健康殺手“運(yùn)動(dòng)缺乏” 請(qǐng)多做運(yùn)動(dòng)！
高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。作為高血壓患者，甚至是高血壓合并糖尿病患者，最好定期安排一些時(shí)間用于體育活動(dòng)。因?yàn)槌撕侠斫】档纳攀辰Y(jié)構(gòu)，適度的體育活動(dòng)也是維持良好新陳代謝的重要手段。
您進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)、強(qiáng)度低的運(yùn)動(dòng)，比如：散步、騎自行車(chē)和慢跑。在控制心跳頻率的條件下有節(jié)制地進(jìn)行體育活動(dòng)，不僅能使您心情愉快，還能改善您的新陳代謝，同時(shí)也能減輕您的體重。適度的體育活動(dòng)將有效降低您得病的幾率，讓您少量出汗的同時(shí)也給您帶來(lái)歡樂(lè)。
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