哪些降壓藥影響性功能?
許多常用的降壓藥都會抑制男性性功能,例如:
1、 鈣離子拮抗劑(CCB)
這類藥物是一種擴(kuò)張血管的物質(zhì),由于降壓速度快而廣為應(yīng)用,化學(xué)名稱中均有地平,如硝本地平、安氯地平等。這類藥物主要影響性欲和射精功能。
2、 β受體阻滯劑
由于這類藥在降低血壓的同時(shí)會降低心率,因此臨床上經(jīng)常用于青年男性的高血壓治療,但由于這類藥可使5%的男性發(fā)生性功能紊亂,尤其對性欲有明顯的抑制,依從性往往不佳。這類藥的化學(xué)名稱均以洛爾作為結(jié)尾,例如美托洛爾,比索洛爾等。
3、 利尿劑
如雙氫克脲噻、速尿、安體舒通等,對性欲、勃起功能和射精功能均有抑制。例如大劑量服用安體舒通會引起男性性欲減退、陽痿、男性乳房女性化,不過停藥后可以恢復(fù)。
4、 胍乙啶、利血平、肼苯噠嗪、心得安、可樂定等
利血平可以間接降低性欲,使男性乳房女性化,可樂定可使10-20%的男性發(fā)生陽痿或性功能減退。這一類藥是在50-60年代研制的,由于副作用較大,已經(jīng)很少單獨(dú)使用,現(xiàn)在多作為各種復(fù)方制劑的主要成分出現(xiàn)。
5、 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
這類藥物的作用機(jī)制為減少高血壓患者的血管緊張素II的生成,這樣一方面放松血管,降低血壓;另一方面減少組織異常重構(gòu),保護(hù)靶器官。成為90年代初新一代降壓藥。代表藥有鹽酸貝那普利?等。這類藥物對性功能無不良影響。
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