腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。以老年人多見。萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆,尤其是老年人易引起老年癡呆癥。腦萎縮屬中醫(yī)“癡呆”、“健忘”、“眩暈”、“痿證”、“震顫”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關(guān),病理機(jī)制屬本虛標(biāo)實(shí)。
美國國立衛(wèi)生研究院老年研究所一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),高血壓可引起大腦萎縮,加速老年人記憶力及其他認(rèn)知能力的喪失。
這種病變會隨著高血壓患者年齡的增加而加重,因此高齡老人更易因高血壓的長期影響而使大腦受損。
除了記憶力減退外,腦萎縮的主要癥狀還有神情呆滯、反應(yīng)遲鈍、定向力障礙、行走不穩(wěn)、手足震顫、頭昏目眩等。CT或核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn),患者腦室擴(kuò)大、腦溝增寬、腦回變平、蛛網(wǎng)膜下腔增寬或出現(xiàn)軟化灶。
高血壓病人該如何捕捉腦萎縮的早期癥狀呢?一般可從認(rèn)知力、理解力、定向力這三個方面來檢測。
定向力 可測試患者在熟悉的環(huán)境是否迷路,取物品時(shí)對其位置判斷是否正確,放物品位置是否準(zhǔn)確(如水壺能否準(zhǔn)確放在灶眼上),穿衣有無困難,能否準(zhǔn)確判斷衣服的上下、內(nèi)外。
理解力 常用解釋成語或諺語的方法測試,如解釋過河拆橋或趁熱打鐵是什么意思。做這樣的檢查的前提是患者知道這些成語或諺語,如不知可換用其他的問法來測試,如“外衣和襯衣有何相似之處”,“狗和狼有何不同”等。
認(rèn)知力 指能熟練運(yùn)用知識的能力,概括和推理的能力。最簡單、最基本的測試是計(jì)算,包括加、減、乘、除。常用的計(jì)算測試是100-7,連續(xù)減5次。判斷計(jì)算能力時(shí)應(yīng)考慮患者的文化水平,不會計(jì)算者可檢測購物用錢的能力,如“一斤白菜3角錢,買3斤要多少錢”;“給一元錢該找回多少”等。
一旦出現(xiàn)腦萎縮,應(yīng)控制好血壓,定期檢查身體。愉快的心情和良好的生活習(xí)慣能有效延緩腦萎縮的發(fā)生。
老年人要保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒激動,保證充足睡眠。不吸煙、不飲烈性酒。多與人交流,多參加社團(tuán)活動。喪偶者盡量不要獨(dú)居,找個老伴或與子女多聯(lián)系。