心臟也有屬于自己的血管——冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈是由于人體攝入過多的脂肪、高膽固醇食物、體力活動(dòng)少、生活節(jié)奏緊張、吸煙等因素，使得血液中的脂質(zhì)成分沉積在動(dòng)脈壁的內(nèi)膜下，逐漸演變成動(dòng)脈硬化斑塊，在各種致病危險(xiǎn)因素作用下，斑塊體積不斷擴(kuò)大，可引起不同程度的血管管壁僵硬，管腔狹窄，使心肌供血不足，造成心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛，如果管腔堵塞，就引起心肌梗死。此種因心臟的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而產(chǎn)生的心臟病，稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。
診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)” 冠脈造影
當(dāng)患者勞累或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部疼痛或緊縮、壓迫的感覺，休息可緩解時(shí)，應(yīng)該想到冠心病的可能，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。被大家所熟悉的心電圖檢查，雖被廣泛應(yīng)用于冠心病的診斷，但其對(duì)冠狀動(dòng)脈供血不足診斷的陽性率僅為40％左右，約50％以上的穩(wěn)定性心絞痛患者心電圖檢查可以顯示為正常。相反，心電圖檢查即便出現(xiàn)心肌缺血的改變，也不一定就是“冠心病”；運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)方法雖然簡單易行且無創(chuàng)傷性，但其在診斷冠心病方面也存在不足之處，即存在假陰性和假陽性，從而影響了對(duì)冠心病的判斷；超聲心動(dòng)圖（心臟彩超）檢查不能直接顯示冠狀動(dòng)脈的病變情況，對(duì)冠心病的診斷也只能起到輔助診斷作用，而不能作為主要的診斷方法。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的出現(xiàn)，對(duì)冠心病的診斷起到里程碑的作用，被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它通過皮膚穿刺血管插入一根細(xì)小引導(dǎo)管，在X線引導(dǎo)下，運(yùn)至冠狀動(dòng)脈開口，注射了在X光下能成像的藥劑后，冠狀動(dòng)脈的病變情況就一目了然。冠狀動(dòng)脈造影對(duì)患者的創(chuàng)傷小，痛苦少，大多數(shù)患者是在不知不覺中度過的，沒有任何不適感；整個(gè)過程只需十幾分鐘。如果發(fā)現(xiàn)有血管堵塞，醫(yī)生可以立刻進(jìn)行介入治療，在堵塞處使球囊擴(kuò)張并置入支架，撐開血管，使血管重新流暢，從而恢復(fù)心肌供血。支架術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，能緩解癥狀等；特別是藥物支架能顯著減少患者支架術(shù)后的再狹窄。紫杉醇藥物支架－Taxus支架是目前唯一一個(gè)得到歐洲論證，可以用于治療合并糖尿病的冠心病患者的技術(shù)。
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