冠心病是指冠狀動(dòng)脈痙攣,產(chǎn)生變異性心絞痛,女性冠心病具有主訴多樣化、癥狀不典型、易誤診漏診、檢查陽性率較低、預(yù)后較差等特點(diǎn)。在我們的身邊很多人都是因?yàn)楹鲆暳斯谛牟〉奈:Χ鴮?dǎo)致最后失去了自己的生命。
女性冠心病有哪些不同?
1、主訴多樣化:女性患者主訴多,可出現(xiàn)頭暈、失眠、煩躁、不明原因的停經(jīng)、腹痛、腹脹、噯氣、惡心、周身乏力和精神萎靡等多種癥狀。
2、癥狀不典型:男性常以胸痛為主要癥狀,女性多為頭暈、胸悶、背痛和大汗癥狀,彌散性胸痛較少,呼吸困難較為常見。急性心肌梗死女性可出現(xiàn)氣短、憋悶、極度疲乏,伴或不伴典型的胸痛,癥狀并不典型。
3、易誤診漏診:由于女性冠心病患者癥狀并不典型,主訴較多,癥狀難與冠心病聯(lián)系起來,正確診斷率較低。據(jù)報(bào)道,近65%的女性冠心病患者存在漏診。
4、檢查陽性率較低:女性冠心病患者冠脈造影檢查結(jié)果的陽性率也較男性低。據(jù)統(tǒng)計(jì),在因胸痛或無創(chuàng)檢查發(fā)現(xiàn)缺血證據(jù)而接受冠脈造影的女性患者中,近60%不存在限制血流的冠脈狹窄,而血管內(nèi)超聲檢查卻可發(fā)現(xiàn)多發(fā)的病變斑塊。
5、預(yù)后較差:女性血管細(xì)小,急性心梗再發(fā)率高,易并發(fā)腦梗死,尤其未行血運(yùn)重建的女性預(yù)后較差,雖然男女患者術(shù)后再狹窄率相似,但女性術(shù)后并發(fā)癥顯著增多。
治療冠心病的方法
一、內(nèi)科治療
治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療,基本治療以合理飲食,適量體力活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),防止肥胖,糾正血脂,血壓、血糖異常為主。
二、介入治療
介入治療是近年來開展的比較先進(jìn)的治療冠心病的方法,主要針對(duì)藥物治療不能控制的冠心病患者,方法主要有經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成行術(shù)、冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊旋切術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架安置術(shù)等。
三、外科治療
外科治療冠心病的方法主要是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),橋血管常采用自身的大隱靜脈、內(nèi)如動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等。其適應(yīng)征主要有:左冠狀動(dòng)脈主干狹窄、冠狀血管多支病變、頑固性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效,不適合行介入治療者。
四、手術(shù)治療
體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是目前比較常用的治療冠心病的方法。
五、藥物治療
藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)方法,主要是根據(jù)病情,在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程,積極控制引起血管硬化的危險(xiǎn)因素,可達(dá)到既完成了冠心病的治療又起到預(yù)防的作用。
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