冠心病和不良生活方式有密切的聯(lián)系,現(xiàn)代人愛下館子、愛吃肉,結果就是過量攝入油脂;中國人做飯喜歡高溫烹炒,這樣就把植物油中好的不飽和脂肪酸轉(zhuǎn)化為壞的飽和脂肪酸,大量攝入后,增加了心腦血管病、動脈粥樣硬化的風險。
蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪是人體必需的三大營養(yǎng)物質(zhì),供給人體所需的能量及代謝需要,占了每日飲食的大部分。對中國人來說,碳水化合物在日常飲食中應占到50%,蛋白質(zhì)和脂肪各占20%左右,5%—10%是各類維生素、礦物質(zhì)及微量元素等。所以,米飯、肉類、豆類、蔬菜、水果和奶制品等,一樣都不能少。目前吃的理念已在轉(zhuǎn)變,從吃飽轉(zhuǎn)為吃好,即吃出健康的好身體,管住嘴并不是“不吃”,而是要求吃得“精致”。
第一,“吃四條腿不如吃兩條腿,吃兩條腿不如吃沒有腿”。“四條腿”是指豬、牛、羊等家畜,膽固醇含量較高。“兩條腿”指雞、鴨、鵝等禽類,更有益于健康。“沒有腿”是指魚類,含有較高的蛋白質(zhì)、較低的脂肪,肉質(zhì)細膩,容易消化吸收。此外,香菇、蘑菇等菌類熱量低,不僅是植物蛋白的重要來源,還富含多種營養(yǎng)素,除了補充蛋白質(zhì),還能幫助排出毒素。冠心病患者有一些“忌口”的食物,如油炸食品、高脂食品最好別吃;膽固醇較高的人別吃蛋黃。
第二,內(nèi)容要豐富。有些冠心病患者愛走極端,說吃肉不好就一點不碰,這也大可不必,人體肌肉代謝也需要蛋白質(zhì),包括動物蛋白。“就拿自助餐來說,冠心病患者完全可以吃,關鍵要吃對順序。比如,一共吃三碟,第一碟只拿蔬菜,既填滿大半個胃,也保證了纖維攝入;第二碟拿幾塊魚,或適量拿些雞鴨肉,補充蛋白質(zhì);第三碟可以裝一兩片西瓜、幾片蘋果。”徐成斌說,“冠心病患者吃飯要做到種類多、數(shù)量少,每個人每天應吃下二三十種東西,在這點上應該向日本人學習,他們吃飯都是用小碟子裝,一碟可能就一片西紅柿、兩三片黃瓜,但食物種類非常多。我自己吃早餐時,抓一小把小米、一把黃米熬粥,加幾;ㄉ蜓⒐饒A肉、枸杞,吃一個芝麻燒餅、一個雞蛋,再加幾片水果,這一餐能吃八九樣東西。”
第三,吃飯要慢,每餐六七分飽。有研究證實,一頓飯吃30分鐘左右,充分咀嚼能促進胃液分泌,同時將食物磨得極細,有助于食物消化吸收,直接減輕胃腸負擔。多花些時間咀嚼食物,食欲中樞才能發(fā)出正確指令,使人產(chǎn)生飽腹感,避免發(fā)胖。而且細嚼慢咽對降低餐后血糖有益。堅持慢餐,血糖、膽固醇、血壓都會相應降低。
第四,多吃蔬菜水果。劉梅林指出,冠心病患者應該增加蔬菜、水果的攝入,其中富含的高纖維可以降低膽固醇。美國的膳食指南就指出,每個人每天應該吃五種不同種類的蔬菜、水果。制作時盡量涼拌、水煮,避免高溫破壞營養(yǎng)成分。
早餐:最好無鹽
高血壓、冠心病和鹽攝入之間,有著千絲萬縷的聯(lián)系。臨床數(shù)據(jù)表明,相當比例的冠心病患者同時伴有高血壓,高血壓又會促進冠心病的發(fā)展,而鹽攝入量過多,能直接增加心臟的負擔,對心臟血流供應本來就已經(jīng)不足的冠心病患者極為不利,并在一定程度上加重高血壓。因此,限制鹽攝入,控制高血壓,對冠心病的防治具有重要意義。
午餐:吃木須肉
聯(lián)合國糧農(nóng)組織曾提出一個口號:“21世紀最合理的膳食結構就6個字,一葷一素一菇。”這算得上冠心病患者的“飲食指南”。
人是雜食動物,葷菜一吃,動物蛋白就有了,高級蛋白也有了;素菜一吃,纖維素、維生素、礦物質(zhì)也有了。“食用菌類有很多保健作用,一、降低血脂、血黏度;二、提高免疫力、抗癌;三、抗氧化,延緩衰老。”洪昭光說,研究證實,香菇可降低血液中的壞膽固醇,對高血壓、糖尿病有良好的療效,F(xiàn)代營養(yǎng)學家盛贊黑木耳為“素中之葷”,是因為它具有葷菜所含的營養(yǎng)成分,如蛋白質(zhì)、糖、維生素、脂肪、多種微量元素、磷脂、甾醇等物質(zhì)。張福春指出,研究發(fā)現(xiàn),黑木耳有抗血小板、抗凝的作用,長期食用可能具有類阿司匹林的效果。
晚餐:喝杯紅酒
紅酒對心血管的保護作用,已經(jīng)在多項研究中得到了證實。“哥本哈根城市心臟研究”就是支持紅酒“護心”作用的著名大型研究。它一共觀察了1.3萬余名男女,隨訪12年。結果顯示,相比從不喝紅酒的人,適量喝紅酒者患冠心病和因中風死亡的風險分別降了30%及20%。另一項入選近21萬名參與者的13項薈萃研究分析顯示,飲用紅酒能使動脈粥樣硬化的患病率降低32%。
紅酒護心的主要有效成分為乙醇和多酚類化合物,后者如酚酸、黃酮醇、白藜蘆醇、單聚兒茶酚等,它們都是“護心功臣”。乙醇和多酚類化合物能通過促進一氧化氮產(chǎn)生,維持血管健康。一氧化氮可以調(diào)節(jié)血管張力,抑制炎癥細胞黏附在血管壁上,并限制血小板和凝血因子的活性,升高“好膽固醇”,抗氧化,有助于減少粥樣斑塊的形成。
晚餐是喝紅酒的“最佳時間”。一方面,沒有了白天的忙碌,人們可以充分放松地陶醉在品酒的樂趣中,一杯酒下肚后,微醺的狀態(tài)也不會影響工作和思考。另一方面,睡前四五個小時喝杯紅酒,可緩解緊張、抗疲勞、有助睡眠,量不宜多,100—150毫升足矣。“喝紅酒的時候要慢慢品,喝之前先吃點食物、蔬菜墊墊肚子。有的人可能喝酒會不舒服,那可以喝綠茶,茶也有抗氧化、調(diào)血脂的作用。”
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:冠心病人是需要長期治療的,而它平時的養(yǎng)生重要性一點不亞于治療的效果,所以在飲食方面對冠心病的幫助是非常重要的。
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