尿酸與心血管疾病最重要的研究乃發(fā)表于 2000 年《美國醫(yī)學(xué)會期刊》該研究首次確認(rèn)高尿酸血癥者容易因心血管疾病死亡或產(chǎn)生并發(fā)癥,且如同高血壓、高血脂、肥胖等是個獨(dú)立的危險因子,特別是在那些并不肥胖的高血壓及心臟病患者,尿酸扮演極重要角色。
高血壓患者中,有25~40%會合并高尿酸血癥;高血壓患者一旦尿酸升高,則罹患冠心病或腦中風(fēng)的機(jī)率會增加3~5倍。在2005年《內(nèi)科學(xué)期刊》及2007年《神經(jīng)學(xué)期刊》中,有多篇論文指出:尿酸是腦中風(fēng)的危害因子之一;然而,也有其他研究認(rèn)為尿酸本身是一種抗氧化劑,有可能是腦中風(fēng)后的正常保衛(wèi)機(jī)制。看來尿酸與腦中風(fēng)的因果關(guān)系仍需更進(jìn)一步研究方能厘清。
尿酸的危害機(jī)轉(zhuǎn)主要是影響血管中一氧化碳及自由基的濃度,因而造成血管收縮及腎性高血壓。尿酸代謝過程需要一種酶,此酵素會傷害心肌細(xì)胞及血管壁,造成心衰竭及血管硬化。2002年《循環(huán)科學(xué)期刊》有兩篇研究指出,降尿酸藥物Allapurinol藉由抑制黃嘌呤氧化酶,也可“順便”改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能及有擴(kuò)張血管的好處。
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