那么中國冠心病患者糖代謝異常的流行狀況如何呢？以及如何進一步規(guī)范冠心病治療、科學(xué)地提出相應(yīng)的疾病管理策略等問題，便擺在了我們的面前。
2005年6月至9月，由北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管專家胡大一教授，解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌專家潘長玉教授共同倡導(dǎo)，全國多位心血管領(lǐng)域、內(nèi)分泌領(lǐng)域的專家學(xué)者共同參與，在北京、上海等7個城市52家醫(yī)院心內(nèi)科開展了“中國心臟調(diào)查”研究，探討中國冠心病人群糖代謝異常的具體情況。
這一研究結(jié)果顯示：1、中國冠心病病人糖代謝異常患病比例(包括糖尿病前期和糖尿病)約為80%；2、單純檢測空腹血糖,會漏診超過80％的糖尿病前期和糖尿病患者。這個結(jié)果與西方同類研究的結(jié)果一致。更值得我們重視的是：1、中國冠心病人群的高血糖比例較西方人更高；2、中國冠心病人群負荷后高血糖的比例更高；3、中國冠心病人群僅檢測空腹血糖,高血糖的漏診比例更高。
針對單純檢測空腹血糖,會漏診許多糖代謝異常的問題，記者請教了內(nèi)分泌專家潘長玉教授。潘教授分析造成這種結(jié)查的原因有兩點，1、空腹血糖相對比較穩(wěn)定，而餐后血糖敏感性高，能明顯檢測出比較多的血糖異常情況。2、由于人種的差異，中國人空腹血糖明顯低于白種人，如果只查空腹血糖，按檢測標準，很可能漏診了餐后血糖明顯升高的患者。所以對于冠心病患者僅檢測空腹血糖是遠遠不夠的，還需要進行OGTT試驗以發(fā)現(xiàn)大量的餐后高血糖患者。
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